информационное письмо
Американский Научный Журнал ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ И ИНСТРУКТОРОВ ПРЕДМЕТА «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» – ВАЖНОЕ ЗВЕНО СИСТЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ (15-24)
Статья посвящена актуальным вопросам подготовки преподавателей и инструкторов предмета «Первая помощь» в рамках дополнительного профессионального образования по дополнительным профессиональным программам. Скачать в формате PDF
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 15
value decreases in 1.7 times up to (96.1±8.8) nmol
GSH/min∙mg protein (p<0.001).
Regarding the activity of glutathione reductase in
the lymphocytes of the control group it i s equal to
(51.9±5.1) nmol NADPH/min∙mg protein. At OC
enzyme activity is reduced up to (35.1±3.1) nmol
NADPH/min∙mg protein, that is lower in 1.4 times
(p<0.05) than in the control group.
The glutathione S-transferases activity of the
control group is (11 4.9±9.2) nmol GSH/min∙mg
protein. With the development of OC (stage III -IV)
GSTs activity increases up to (138.8±11.6) nmol
GSH/min∙mg protein, that is in 1.2 times more than in
the control group, however these changes are not
statistically significant (p> 0.05).
Thus, it is known from the literature that lipids,
especially polyunsaturated fatty acids are very sensitive
to free radicals that initiate lipid peroxidation [1]. One
of the final products of LPO is MDA, which due to its
high cytotoxic effect, in particular on the antioxidant
system, can act as a co -carcinogenic agent [1, 8, 9].
From the data obtained by us it is seen that at OC the
concentration of MDA is increased significantly,
whereas activitie s of two main antioxidant enzymes
glutathione perox idase and glutathione reductase are
decreased.
Conclusion. 1. At ovarian cancer the processes of
lipid peroxidation in lymphocytes and in blood plasma
are significantly intensified.
2. With the development of OC in blood
lymphocytes, the activities of two main antioxidant
enzymes glutathione peroxidase and glutathione
reductase are significantly reduced in comparison with
healthy donors.
References.
1. Bandebuche S, Melinkeri RR. Oxidative stress
and antioxid ant status in patients of ovarian cancer.
Biomedica l Research. 2011;22(2):115 -122.
2. Caglayan A, Katlan DC, Tuncer ZS et al.
Impaired antioxidant enzyme function with increased
lipid peroxidation in epithelial ovarian cancer. IUBMB
Life. 2017;69(10):802 -813.
3. Caglayan A, Katlan DC, Tuncer ZS, Yüce K.J.
Evaluation of trace elements associated with
antioxidant enzymes in blood of primary epithelial
ovarian cancer patients. Trace Elem Med Biol.
2019;52:25 4-262.
4. Calaf GM, Urzua U, Termini L, Aguayo F.
Oxida tive stress in female cancers. Oncotarget.
2018;9(34):23834 -23842.
5. Handayani E, Edianto D, Sahil MF, Tobing L.
Glutathione peroxidase in ovarian cancer patients in
Indonesia. South African Journal of Obst etrics and
Gynaecology . 2019;25(51):41 -52.
6. Fafula RV , Iefremova UP, Luchkovska NE,
Vorobets ZD, Kulachkovskii OR. Methodological
approach to the study of the enzymatic spectrum of
lymphocytes at pathological states using a detergent of
saponin (ultrastructural study). Visnyk Problem
Biologii i Medecini. 201 2;1(96):163 -166.
7. Kruk J, Aboul -Enein HY. Reactive oxygen
and nitrogen species in carcinogenesis: implications of
oxidative stress on the progression and development of
several cancer types. Mini Rev. Med. Chem.
2017;17(11):904 -919.
8. Markman M, Webster K, Za notti K. Examples
of the marked variability in the relati onship between the
serum CA -125 antigen level and cancer -related
symptoms in ovarian cancer. Gyn. Onc.
2004; 93(3):715 –117.
9. Wang S, He G, Chen M. The role of
antioxidant enzymes in the ovaries. Oxidat ive
Medicine and Cellular Longevity. 2017 ;2017:1 -14.
10. Worley BL, Kim YS, Mardini J et al. GPx3
supports ovarian cancer progression by manipulating
the extracellular redox environment. Redox Biology.
2019;25:1 -9.
11.Zhang M -Li, Wu H -T, Chen W -J et al.
Involvement of glutathione peroxidase in the
occurrence and development of breast cancers. J.
Transl. Med. 2020;18:247 -252.
12.Zhao G, Cardenas H, Matei D. Ovarian cancer
– why lipids matt er. Cancers (Basel ).
2019;11(12):1877 -1882.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ И ИНСТРУКТОРОВ ПРЕДМЕТА
«ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» – ВАЖНОЕ ЗВЕНО СИСТЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ
1Авдеева В. Г., 2Титова Е. М.
Россия, Пермь, образовательно -методический центр
«Пермская краевая шк ола медицины катастроф»
ГКУЗ «Пермский краевой территориальный центр медицины катастроф» 1Авдеева В. Г.,
к. м. н., руководитель образовательно -методического центра
«Пермская краевая школа медицины катастроф», главный внештатный специалист
Министе рства з дравоохранения Пермского края по первой помощи. 2Титова Е. М.,
заместитель руководителя образовательно -методического центра
«Пермская краевая школа медицины катастроф».
DOI: 10. 31618/asj.2707 -9864.2020.1.42.37
PROFESSIONAL TRAINING OF TEACHERS AND INSTRUCTORS SUBJECT «FIRST AID» –
AN IMPORTANT LINK IN THE SECURITY SYSTEM
16 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
1Avdeeva V.,
candidate of medical Sciences, head of the educational and methodological center
«Perm region al school of disaster medicine»,
chief freelance first aid specialist of the Ministry of health of the Perm region.
2Titova E.,
deputy head of the educational and methodological center
«Perm regional school of disaster medicine».
Russia, Perm, educational and methodological center
«Perm regional school of disaster medicine»
Аннотация. Статья посвящена актуальным вопросам подготовки преподавателей и инструкторов
предмета «Первая помощь» в рамках дополнительного профессионального образования по
дополнительны м профессиональным программам.
Annotation. The article is devoted to topical issu es of training teachers and instructors of the subject «First
aid» in the framework of additional professional education in additional professional programs.
Ключевые слова: предмет «Первая помощь», преподаватель и инструктор предмета «Первая
помощь», проф ессиональные компетенции, дополнительная профессиональная программа,
педагогическая практика, понятие «симуляционные технологии».
Keyword : the subject of "First aid», teacher and instructor of the subject «First aid», professional
competence, additional professional program, pedagogical practice, the concept «simulation technologies».
Первая помощь как образовательная
дисциплина заняла прочные позиции в системе
современного р оссийского образования.
Полноценную профессиональную подготовку
преподавателей и инструкторов предмета
(дисциплины) «Первая помощь», проводимую в
рамках дополнитель ного профессионального
образования, можно считать основой успешного
оказания первой помощи, важным звеном системы
безопасности. Освящая эту проблему, необходимо
дать определения основн ым понятиям,
использованным в статье. Начнём с определения
терминов «пре подаватель» и «инструктор» , для
чего заглянем в популярные словари.
Преподаватель – это чело век , который , обучая
кого -либо чему -либо , передаёт ему сведения из
какой -либо области знания; это человек из
персонала какой -либо организации, допущенной в
установл енном порядке к осуществлению
образовательного процесса, предусмотренного
учебной программой ; это статус лица,
обладающего специальной подготовкой и
обучающего какому -либ о предмету теоретического
курса и виду практической деятельности.
Рассмотрим статус пр еподавателя с точки зрения
первой помощи. Перечисленные определения
позволяют сделать следую щее заключение: 1.
преподаватель первой помощи должен иметь
профессиональную подготовку, т.е . иметь
образование врача (лечебное дело), фельдшера
(лечебное дело) и с пециальную подготовку по
предмету (дисциплине) «Первая помощь»; 2.
преподаватель – это всегд а штатная должность в
организации, имеющей образовательную лицензию
по направлениям предмета (дисциплины) «Первая
помощь»; 3. преподаватель предмета (дисциплины)
«П ервая помощь» обладает значительным багажом
знаний и умений, прочными практическими
навыками , приобретёнными в процессе
профессиональной медицинской деятельности,
клиническим мышлением , а значит, обладает
высоким уровнем компетенций. Уровень
компетенций пр еподавателя принципиально
отличает его от инструктора.
Инструктор ( лат. instructor – устроит ель) – это
лицо, инструктирующее в области какой -нибудь
специальности, обучающее правильной постановке
дела. Словарь синонимов определяет инструктора
как тренера или наставника. Статус инструктора с
точки зрения первой помощи можно определить
сле дующим обр азом: 1. и нструктор – это
специалист, имеющий образование в любой
области знаний (охраны труда, спасательного дела
и др.) и специальную подготовку по предмету
(дисциплине) «Первая помощь», полученную в
рамках дополнительного профессионального
обр азования; 2. инструк тор может быть штатным
специалистом образовательной или иной
организации; 3. инструктор может
мультиплицировать знания и умения, полученные
им при обучении по предмету (дисциплине)
«Первая помощь»; 4. инструктор первой помощи
обладает з наниями и умениями, а также навыками,
приобретёнными в процессе обучения и
переподготовки по предмету (дисциплине) «Первая
помощь» в установленном объёме. Уровень его
компетенций в рамках первой помощи ограничен
отсутствием у него образования врача или
фел ьдшера, а значит, и отсутствием клинического
мышления.
Для подтверждения наших выводов обратимся
к таксономии целей обучения и уровней познания,
разработанной американским психологом,
профессором Чикагского университета
Бенджамином Блумом ( Benjamin Samuel Bloom) в
1956 году (Таксономия образовательных целей.
Сфера познания) [7]. Применив шестиуровневую
иерархическую структуру когнитивной сферы к
терминам «преподаватель» и «инструктор»
предмета «Первая помощь», мы получили
результат, представленный в таблице 1, нагляд но
демонст рирующий важность медицинского
образования, требуемый уровень компетенций для
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 17
преподавания первой помощи (хотя некоторые
специалисты с нами не согласны).
Таблица 1.
Сравнительный уровень компетенций преподавател я и инструктор
дисциплины (предмет а) «Первая помощь»
Таксономия
образовательны
х целей ( Blum ,
1956)
Преподавател
ь или
инструктор
Мотивация
к обучению Умение Качество
знаний
Уровень
компетенций
Синтез
Создавать
Преподавател
ь
Наличие
медицинског
о образования
Потребность
в
познавательно
й
дея тельности
Творческий
уровень
Правильность
действий в
критической
ситуации
Репродуктивны
е умения
Правильность,
полнота
знаний,
выходящих за
рамки первой
помощи
Осознанность
действий
Гибкость
решений
Системность
знаний
Прочность
знаний
Способность к
научно -
практическому
обоснов анию
Уровень
клинического
мышления
Оценка
Оценивать
Анализ
Анализировать
Репродуктивны
е умения
Правильность,
полнота
знаний,
выходящих за
рамки первой
помощи
Осознанность
действий
Гибкость
решений
Способность к
научно -
практич ескому
обоснованию
Применение
Применять Инструктор
Отсутствие
медицинског
о образования
Устойчивый
интерес
Эвристический
или поисковый
уровень умения
Репродуктивны
е умения
Правильность
в
установленном
объёме
Осознанность
действий
Уровень
студенческого
мы шления
Уровень
мультиплицирован
ия
Понимание
Понимать
Ситуативный
интерес
Репродуктивны
й уровень
Репродуктивны
е умения
Правильность
знаний в
установленном
объёме
Знание
Запомнить
Почему важно клиническое мышление и его
уровень, который складыва ется из следующих
качественных параметров: репродуктивное умение;
правильность и полнота, системность и прочность
знаний; осознанность действий; гибкость решений;
способность к научно -практич ескому обоснованию
18 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
причин тех или иных состояний, тех или иных
ме роприятий помощи. Именно поэтому мы
говорим об уровне образования «лечебное дело» и
для врача и для фельдшера как для преподавателей
предмета «Первая помощь». Идеальный вариант с
нашей точки зрения – это когда врач или фельдшер
работают в системе службы ме дицины катастроф
(СМК) и скорой медицинской помощи (СМП), т.е.
в службах, наиболее близких к первой помощи.
Именно эти специалисты могут и оказывают
первую помощь при массовом поступлении
пос традавших в результате чрезвычайных
ситуаций, оценивая при этом с итуацию на уровне
клинического мышления, высокого уровня
професси ональных компетенций [6]. Такой
преподаватель может компетентно обосновывать
причины применения тех или иных приёмов первой
по мощи, привести примеры из практики, что чаще
всего не способен сд елать инструктор [1,3,4]. Мы
часто сталкиваемся с казусами, касаю щимися
пояснения инструкторами причин тех или иных
состояний, «изобретения» ими забавных и даже
опасных «приёмов» оказания пер вой помощи.
Продолжительность обучения. Обучение
будущих специали стов в качестве инструкторов и
преподавателей предмет а «Первая помощь» по
дополнительным профессиональным программам
не может быть менее 144 учебных часов, а
профессиональная переподготовка п о этому
направлению менее 200 учебных часов. В
соответствие со ст атьёй 47 Федерального закона
«Об образовании в Российской Федерац ии» от
29.12.2012 № 273 -ФЗ повышение квалификации
или переподготовка таких специалистов должны
проводиться каждые три года.
Сл едующий важный пункт понятийного
аппарата – это рассмотрение перв ой помощи как
учебного предмета или дисциплины. Словари
трактуют учебный предмет / дисциплину как
педагогически адаптированную систему знаний,
умений и навыков, выражающую основное
содержание той или иной науки и соответствующей
ей деятельности по усвоению и использованию
этих знаний и умений . Однако в реестре учебных
предметов, утверждённых законодательно, нет
предмета / дисциплины «Первая помощь». Первая
помощь чаще рассматривается в рамках предметов
«Основы безопасности жизнедеятельности»,
«Безопасность жизнедеятельности» или как
отдельный раздел подготовка к оказанию первая
помощь при обучении кандидатов в водители,
спасателей, сотрудников полиции и др.
Необходимо дать определение понятию
«учебная программа» . Учебная программа – это
созданный в рамках си стемы обучения документ,
определяющий содержани е, количество знаний,
умений и навыков, предназначенных к
обязательному усвоению по той или иной учебной
дисциплине. Статья 2 Федерального закон а « Об
образовании в Российской Федерации» от
29.12.2012 № 273 -ФЗ уточнила трактовку
образовательной программы как комплекса
осн овных характеристик образования (объёма,
содержания, планируемых результатов),
организационно -педагогических условий, форм
аттестации. Этот комплекс представлен учебным
планом, календарным учебн ым графиком,
рабочими программами учебных предметов,
курсов, дисциплин (модулей), оценочными и
методическими матери алами, др. Федеральный
зак он установил виды образования и
образовательных программ. В таблице 2 выделены
статьи закона, применимые к подготов ке
преподавателей и инструкторов предмета «Первая
помощь».
Таблица 2.
Виды образования и образовательных программ
(Ф едеральный закон « Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 № 273 -ФЗ)
Виды
образования
(статья 10)
Уровень
образования /
Подвид
образов ания
(статья 10)
Тип программ
(статья 12)
Вид программ
(статья 12)
Общее
образование См. статью См. статью См. статью
Профессионально
е образование См. статью См. статью См. статью
Дополнительное
образование
Дополнительное
образование детей
и взро слых Дополнительны
е
образовательны
е программы
Дополнительные
общеобразовательны
е программы
Дополнительные
общеразвивающие
программы
Дополнительные
предпрофессиональны
е программы
Дополнительное
профессионально
е образование
Дополнительные
профессиона льные
программы
Программы
повышения
квалификации
Программы
профессиональной
переподготовки
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 19
Профессионально
е обучение --- См. статью См. статью См. статью
Подводя итог вышесказанному можно сделать
вывод о том, что учебная программа подготовки
препо давателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» не может рассматриваться вне системы
дополнительного профессионального образования
по дополнительным профессиональным
программам, так как полноценное обучение,
переподготовка в рамках краткосрочного обучени я
по дополнительным общеобразовате льным
программам (т. е. менее 72 учебных часов) таких
специалистов просто невозможна. Они могут быть
применимы для обучения населения приёмам
оказания первой помощи.
Попробуем определить содержание
подготовки преподавателе й и инструкторов по
предмету «Перв ая помощь». Современные
лицензионные требования в системе
дополнительного профессионального образования
принципиально отличаются от профессионального
образования тем, что не имеют образовательных
стандартов. Если программы , реализуемые в
рамках профессиона льного образования, должны
соответствовать законодательно установленному
образовательному стандарту, то в дополнительном
профессиональном образовании такие требования
отсутствуют. Дополнительные образовательные
программы р азрабатываются и утверждаются
орга низаций, осуществляющей учебный процесс.
При получении лицензии на реализацию
образовательной деятельности в рамках
дополнительного профессионального образования
проверяющие структуры не рассматривают
содержательную часть программ. При проведении
лицензион ной проверки в отношении программ,
прежде всего, проверяющую комиссию интересует
соответствие заявленного обеспечения учебных
модулей в программном продукте фактическому.
Например, на учебную группу в 12 человек наличие
12 стульев и столов, 12 компьютеров, 12
симуляцинных моделей заявленных марок,
расходных материалов, установленных в учебной
программе из расчёта на одного слушателя и т.д.
Особое внимание специалисты лицензионных
комитетов обращают на условия реализации
уче бных программ. Крайне важно при ра зработке
программного продукта обращать внимание на
законодательные и нормативно -правовые
документы, обосновывающие содержательную
часть подготовки. Например, на статью 31
Федерального закона «Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации» от 2 1.11.2011 №
323 -ФЗ, статьи 212, 214 Трудового кодекса
Российской Федерации (в редакции от 13.08.2020),
на приказ Минздравсоцразвития России «Об
утверждении перечня состояний, при которых
оказывается первая помощь, и перечн я
мероприятий по оказанию первой п омощи» от
04.05.2012 477н или письмо Министерства труда и
социальной защиты России «Об организации
обучения по оказанию первой помощи
пострадавшим на производстве» от 09.12.2015 №
15 -2/ООГ -6230 и др.
Рассуждать на тему сод ержания обучения
препо давателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» нам позволяет многолетний опыт
подготовки таких специалистов в образовательно -
методическом центре «Пермская краевая школа
медицины катастроф» и его востребованность [1,2].
Если лицензи рованной практикоориентированной
подготовкой населения и спецконтингенов
приёмам оказания первой помощи мы занимаемся с
1997 года, то обучение и переподготовку
преподавателей и инструкторов предмета
(дисциплины) «Первая помощь» мы проводим с
2006 года. В о бщем объёме обученных за период
19 97-2019 годы (114 170 человек) подготовка таких
специалистов составила 2,1 % (2 430 человек). Это
обусловлено высоким уровнем эмоционально -
педагогической затратности обучения такой
категории слушателей. Мы стараемся провод ить не
более 2 -3-х учебных групп в год по программе
переподготовки преподавателей / инструкторов
предмета (дисциплины) «Первая помощь» в объёме
более 200 учебных часов, из которых 144 учебных
часа отведено аудиторному обучению. К такому
объёму мы пришли не сразу. Изучали потребность
заказч иков. Несколько лет пробовали разные
варианты краткосрочного обучения (менее 72
учебных часов), но все они были малоэффективны.
Только после включения в программу
переподготовки педагогической практики,
дидактических основ и особенностей обучения
первой по мощи результативность обучения
повысилась, удлинилась выживаемость знаний,
повысилась мотивация к обучению. За 10 -летний
период слушатели, обученные по программе
переподготовки, составили 19 % (463 человека) от
общего коли чества обученных в качестве
инстру кторов и преподавателей предмета «Первая
помощь». В структуре слушателей представители
субъектов Российской Федерации составили 21,4
%. Ранжированная структура категорий
слушателей, обученных в качестве преподавателей
и ин структоров предмета «Первая помощь » по
программе переподготовки, представлена в
таблице 3.
20 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
Таблица 3.
Реестр подготовки преподавателей и инструкторов предмета «Первая помощь» в образовательно -
методическом центре «Пермская краевая школа медицины катастро ф» за пери од
2010 -2020 (6 месяцев) гг.
№ Категории Российская
федерация (чел.)
Пермский край
(чел.)
I. Преподаватели, лица с медицинским образованием
1.1. Центры медицины катастроф субъектов Российской
Федерации, учебно -методические отделы 50 29
1.2. Сл уж ба скорой медицинской помощи 1 22
1.3. Другие медицинские организации 2 10
1.4. Образовательные учреждения высшего профессионального
образования медицинского 2 1
1.5. Образовательные учреждения среднего профессионального
образования медицинского 1 ---
1.6. Образовательные учреждения дополнительного
профессионального образования медицинского 2 ---
ИТОГО: 58 62
II. Инструкторы, лица без медицинского образования
2.1. Аварийно -спасательные формирования 5 10
2.2. Потенциально опасные производственные объекты,
специалисты по охране труда и технике безопасности 17 214
2.3. Организации различных форм собственности 2 7
2.4. Общеобразовательные организации (СОШ, лицеи) --- 8
2.5. Образовательные учреждения высшего профессионального
образования --- 3
2.6 . Образовательные учреждения среднего профессионального --- 4
2.7. Образовательные учреждения дополнительного
профессионального образования 13 11
2.8. Образовательные учреждения дополнительного образования
детей и взрослых 4 45
ИТОГО: 41 302
ИТОГО: 99 364
Рассуждая о содержании программного
продукта необходимо вновь вернуться к
понятийному аппарату. Профессиональная
переподготовка – это вид дополнительной
профессиональной программы, з авершение
обучения по которой подтверждается выдачей
документа о профессио нальной переподготовке и
присвоением новой квалификации . В нашем случае
– это присвоение квалификации преподавателя и
инструктора предмета (дисциплины) «Первая
помощь». Поэтому невозможно обойтись без
такого аудиторного модуля программы как
«Дидак тические основы и особенности обучения
первой помощи». Главный «козырь» модуля – это
педагогическая практика, проводимая в
полноценном объёме как заключительная зачётная
часть обучения. «Полноценный объём» в нашем
случае – это подготовка слушателем
установ ленных уч ебно -методических материалов
для открытого урока, индивидуальная работа
преподавателей со слушателем по подготовке
конкретной темы первой помощи к открытому
уроку и наконец, непосредственно открытый урок
и его последующее обсуждение «по горячим
следам» . Де брифинг должен включать
комментарии каждого слушателя группы и каждого
преподавателя курса. С одной стороны, будущему
преподавателю / инструктору необходимо сделать
выводы, учесть допущенные ошибки при
изложении выбранной темы, с другой – это
акти вное повт орение пройденного материала всей
учебной группой.
Аудиторная подготовка касается и основного
модуля программы «Организация и оказание
первой помощи». Его неизменный «костяк»
составляют темы, освящающие вопросы
жизнеспасения при травмах и острых с остояниях ,
вызванных заболеваниями. Например: «Серечно -
легочная реанимация (СЛР)», «Транспортные
положения», «Кровопотеря и травматический шок»
и др. Однако есть нюансы. При проведении этого
модуля необходимо учитывать профильный состав
учебной группы. Есл и в неё п реимущественно
входят специалисты по технике безопасности и
охране труда производственных объектов, которые
будут заниматься обучением сотрудников
предприятия, то делается один акцент на темы
первой помощи. Например, «Острые травления»,
«Поражение АОХВ», « Термические и химические
ожоги», «Электротравма» и др. Если это
инструкторы автошкол, то на тему «Менеджмент
помощи при ДТП» и т.д. Невозможно представить
подготовку преподавателя и инструктора предмета
«Первая помощь» без включения в программу
мо дуля «Пер вая психологическая помощь».
Модуль программы, отвечающий за
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 21
внеаудиторную подготовку, не может составлять
более 30 % учебного курса, так как обучение
должно быть практикоориентирванным.
Подготовка таких специалистов невозможна и без
ответов на во просы: На каких педагогических
технологиях должно основываться обучение, и чем
оно должно быть обеспечено? Что включают в себя
психолого -педагогические основы преподавания
приёмов оказания первой помощи различным
возрастным группам населения и
спецконтинге нтам? Что включает в себя термин
«андрагогика», и каковы специфические
закономерности усвоения знаний взрослыми?
Необходимо говорить об активных методах
интенсивного бучения, которые должны
применяться преподавателями и инструкторами
предмета «Первая помощ ь» в даль нейшем.
Особняком стоят симуляционные технологии
обучения. Что мы понимаем под симуляционными
технологиями и как их можно классифицировать?
В нашем случае, симуляционные технологии – это
комплекс методических приёмов, используемых в
образовательно м процесс е, позволяющих в
реальном времени моделировать ситуации,
максимально приближенные к реальным событиям,
в том числе, ситуации, требующие проведения
спасательных работ, оказания первой и экстренной
медицинской помощи. Симуляционные технологии
позвол яют объек тивизировать измерение у
обучающихся знаний, умений, навыков и
компетенций, объединяют в себе четыре основных
вида образовательного процесса [5]. Первый :
отработка манипуляций и приёмов оказания первой
и экстренной медицинской помощи на симулятора х
человек а, известный и широко применяемый ещё в
ХVIII веке [1,2,4]. Второй , относительно новый:
компьютерное моделирование критических
ситуаций в виртуальном пространстве и
дополненной реальности. Это симуляцинное
направление интенсивно развивается и захв атывает
всё большие области, как в первой, так и в
экстренной медицинской помощи, в том числе в
медицине катастроф. Третий , широко
используемый в Х IХ-ХХ веках: решение
ситуационных задач, представленных
интеллектуальными моделями травм и острых
состояний, вызванных заболеваниями, в условиях
полигонного тренинга и ситуационного прессинга
[1,4]. Четвёртый : проведение
практикоориентированных учений в условиях
природной и городской среды, наивысшая ступень
обучающей системы первой помощи, имеющий
большую и инте ресную ис торию [1,4,5]. К нему
также относятся полигонный тренинг,
профессиональные соревнования и конкурсы,
посвящённые первой помощи, экстренной
медицинской помощи и спасательным технологиям
[5].
Остановимся только на первом виде
симуяционных технологий, а именно на
симуляционном учебно -тренировочном
оборудовании и его индикационном обеспечении.
Парк симуляционного оборудования,
представленный на российском рынке сегодня,
достаточно разнообразен. В него входят
симуляторы российского и зарубежного
производ ства. Нал ичие полноценной индикации
симуляционного оборудования позволяет включать
эталонные компоненты в процесс обучения первой
помощи, в частности – в обучение СЛР. В
производственном менеджменте существует
понятие бенчмаркинга или эталонного оценивания
(англ. Benchmarking ), проведения
сопоставительного анализа на основе эталонных
показателей с целью улу чшения собственной
работы. Такой анализ включает в себя два процесса:
оценивание и сопоставление . Симуляционное
оборудование, обладающее полноценной
компьютерной индикацией, позволяет оце нивать
качество выполнение СЛР и сопоставлять умения
слушателя с этал оном выполнения СЛР, что ,
несомненно, ценно при проведении
профессиональной подготовки [5]. Современные
компьютерные технологии дали мощный толчок
разработке и совершенствованию симулятор ов
человека. Симуляторы, предназначенные для
получения, укрепления и развития компетенций у
преподавателей и инструкторов, должны
соответс твовать современным научно и
законодательно обоснованным представлениям об
оказании первой помощи. Для понимания
необх одимости приобретения организацией,
имеющей образовательную лицензию, того или
иного симуляционного оборудования, попытаемся
ранжировать е го в соответствии с важными, на наш
взгляд, характеристиками. Это визуальная и
тактильная анатомическая, физиологическ ая
достоверность с учётом возрастных характеристик
человека, уровень индикации, возможность оценки
качества мануальных навыков, отработки порядка
оказания первой помощи с фиксацией результатов,
возможность установки сценариев и их изменений
в ходе оказания помощи, т.д. [5]. Ранжирование
симуляторов, пригодных для тренировок оказания
помощи в условиях догоспитального периода,
позволило выдели ть пять основных групп (таблица
4).
Таблица 4.
Ранжирование симуляторов человека, используемы х для обучения первой помощи и экстренной
медицинской помощи специалистов, работающих в услов иях догоспитального периода
(Авдеева В. Г., 1999, 2006, 2017) [1,3,5]
Симуляторы
человека Группа 1 Группа 2 Группа 3 Группа 4 Группа 5
Вид помощи Первая помощь
Экстренная медицинская помощь
22 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
Характеристик
и
Визуальная,
тактильная
анатомическая
дос товерность с
учётом
возрастных
характери стик
человека
частичная формальная высокая высокая высокая
Физиологическ
ая
достоверность
частичная формальная ограниченная высокая высокая
Уровень
индикации отсутствует механический
компьютерны
й,
программное
обесп ечение,
возможнос ть
дистанционно
го управления
компьютерны
й,
программное
обеспечение
компьютерны
й,
сложное
программное
обеспечение,
возможность
дистанционно
го
управления
Мануальные
навыки
отдельные
манипуляции
комплекс
манипуляций
комплекс
манипуляций
комплекс
манипуляций
комплекс
манипуляций
Возможность
оценки
качества
мануальных
навыков
формальное формальное ограниченное высокое высокое
Возможность
отработки
порядков
оказания
помощи с
фиксацией
результатов
нет частично есть есть есть
Возможность
исп ользовать
издел ия
медицинского
назначения
ограниченно ограниченно ограниченно без
ограничений
без
ограничений
Возможность
установки
сценариев и их
изменений в
ходе оказания
помощи
нет нет нет есть есть
Возможность
диагностики
состояний /
заболеваний и
их лечения (ЛС,
доза)
нет нет нет есть есть
Возможность
оценки тактики
и
коммуникации
группы,
бригады
нет нет есть есть есть
Возможность
моделирования
стрессовых
нет нет есть есть есть
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 23
ситуаций с
ограничением
фактора
времени
Возможность
самостоятельн
ых тр енировок
есть есть есть
только в
присутствии
модераторов
только в
присутствии
модераторов
Уровень
достоверности
оценки
компетенций
низкий низкий ограниченны
й высокий высокий
Примеры
симуляторов
конечности,
торс,
голова с
дыхательным
и путями и
др.
симулят оры для
отработки
базовой СЛР,
родовспоможен
ия
симуляторы
для отра ботки
базовой СЛР
симуляторы
для
диагностики
(ограничено),
лечения,
расширенной
СЛР,
аппаратной
ИВЛ
симуляторы
для
диагностики,
лечения,
расширенной
СЛР,
аппаратной
ИВЛ
Первая группа симул яторов имеет низкий
уровень оценки компетенций, но, несомненно,
может быть использована для их установления.
Например, отработка приёмов восстановления и
поддержания проходимости верхних дыхательных
путей. Вторая группа также имеет низкий уровень
оце нки компетенций, но позволяет отработать
приёмы и выработать определённый комплекс
мануальных навыков. Например, отработать
базовый реанимационный комплекс. Третья
группа имеет относительно ограниченный уровень
оценки компетенций. Эти симуляторы
предназнач ены дл я получения комплекса
мануальных навыков и контроля их выполнения в
соответствии со стандартизированными
параметрами, установленными рамками базового
реанимационного комплекса. Например: контроль
частоты и глубины непрямого массажа сердца,
контроль д еко мпр ессии грудной клетки, точность
установки рук спасающего, контроль частоты и
объёма дыхания, общая эффективность СЛР [3,5].
Если в 2017 году мы говорили о невозможности
дистанционного управления такими моделями, то
сегодня эта проблема успешно решена ряд ом
производителей. Четвёртая группа симуляторов
имеет высокий уровень оценки компетенций,
сопряжённых с диагностикой ургентных состояний
«пациента» и их лечением, наличием возможности
выборки из установленного перечня лекарственных
средств (ЛС), примене ния реанимационного
оборудования. Пятая группа позволяет создавать
сложные диагностические сценарии и ограничить
временные параметры лечения «пациента»,
управляя ситуацией дистанционно. Если первые
три группы можно использовать для обучения
населения и спе цко нти нгентов, не имеющих
медицинского образования, то две последние
рассчитаны на установку компетенций у
специалистов с медицинским образованием, что
необходимо знать преподавателям и инструкторам.
Почему, говоря о технологиях педагогического
измерения у ров ня профессиональных
компетенций, мы делаем акцент на симуляционном
компоненте? Ответ прост – это, пожалуй, самый
объективный педагогический инструмент
измерения уровня готовности специалиста любого
уровня [3,5].
Вернёмся к содержанию программы. Для
буду щег о п реподавателя и инструктора важны
знания по особенностям построения учебного
процесса, о видах, типах, структуре учебного
занятия, о формах организации учебной
деятельности. Особое внимание необходимо
обращать на формы контроля, определение
готовности , в том числе психологической, к
оказанию первой помощи, на оценку умения и
уровня сформированности практических навыков.
Для этого оптимально подходит четвёртый вид
симуляционных технологий – метод решения
ситуационных задач с использованием табельных и
подр учн ых средств первой помощи, обеспеченный
полноценными развёрнутыми контрольно -
измерительными материалами.
В завершении наших рассуждений хочется
сказать о том, что ни один учебный предмет, в том
числе и первая помощь, не может обойтись без
истории пред мет а [ 4]. Вопросы истории первой
помощи могут изучаться слушателями курса
самостоятельно, на внеаудиторных занятиях.
Выводы:
1. Сегодня необходима нормативно -правовая
поддержка подготовки специалистов в качестве
преподавателей и инструкторов предмета
(дисципл ины ) « Первая помощь», а также первой
помощи как предмета.
2. Подготовка, повышение квалификации
или переподготовка специалистов в качестве
преподавателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» должна проводиться исключительно в
рамках дополнительного професс ион аль ного
образования по лицензированным дополнительным
профессиональным программам.
3. Содержание дополнительной
профессиональной программы подготовки
24 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
преподавателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» не может быть навязано организации,
осуществляющей обр азо вательную деятельность
по дополнительному образованию, извне.
4. Подготовка преподавателей и
инструкторов предмета «Первая помощь» должна
быть практикоориетированной с полноценным
симуляционным компонентом.
5. Подготовка преподавателей и
инструкторов предмета «Первая помощь» явля ется
важным звеном системы безопасности, позволяет
обеспечивать качественное обучение населения
приёмам оказания первой помощи, а значит, и
качественное оказание первой помощи
пострадавшим и остро заболевшим людям до
прибытия СМП.
Лит ера тура:
1. Авдеева в. Г. Организационно -
функциональная модель типовой образовательно -
методической системы службы медицины
катастроф регионального уровня. 05.26.02.
Безопасность в ЧС (медицина катастроф). М.: 2006.
С. 325 -329.
2. Авдеева В. Г. Опыт использования учебно -
тренировочног о оборудования при подготовке
специалистов, работающих в условиях
догоспитального периода, в Пермском крае /
Первая Всероссийская конференция по
симуляционному обучению в медицине
критических состояний с международ ным
участием 01.11.20 12, Москва, НИИ СП им .
Склифосовского Н. В. Сборник тезисов. М.: 2012.
С. 3 -7.
3. Авдеева В. Г. Технологии измерения
уровня профессиональной готовности
специалистов, работающих в системе СМК и СМП
/ Всероссийская научно -практическая конфе ренция
«Готовность Вс ероссийской СМК к реа гированию
и действиям при ЧС – важнейший фактор
повышения качества и доступности медицинской
помощи пострадавшим при авариях, катастрофах и
стихийных бедствиях», Москва, 03.10. -04.10.2017.
Материалы конференции. М. : ВЦМК «Защита»,
2017 . С. 12 -16.
4. Авдеева В. Г. Исторические записки о
первой помощи (факты, хронология, мнения,
зарисовки, гипотезы). Пермь: Издательский дом
«Ника», 2018. 238 с.
5. Авдеева В. Г. Симуляционные технологии
измерения уровня профессиональных комп етенций
специалистов, работающих в системе службы
медицины катастроф и скорой медицинской
помощи. / Сборник материалов VII
Международной научно -практической
конференции «Наука как решение и антикризисная
сила», Киев, 30.09.2020. – Киев: Центр научных
публи каций «ВЕЛЕС», 2020. С. 155 -157.
6. Нечаев Э. А., Фаршатов М. Н. Военная
медицина и катастрофы мирного времени. М.: НИО
«Квартет», 1994. 320 с.
7. Bloom, B. S., Engelhart, M., D., Furst , E.J,
Hill, W. and Krathwohl, D. (1956) Taxonomy of
educational objec tives. Volume I: The cognit ive
domain. New York: McKay. Электронный ресурс . –
[Режим доступа ]. http://www.sciepub.com/reference.
UDC 159.923
MODIFIED DETAILED INFANTILISM TEST – DIT -M
Israel (Vladimir Modestovich) Datskovsky, Ph.D
Cabinet of Clinical Psychology and Pathopsycholog y,
Beit Shemesh, Israel
Abstract . The introduction (the first part of the article) raises the general issue, the second part of the article
presents brief data on the types of infantilism, the third part deals with the issues of general (nonspecific) sign s of
infantilism, the fourth part contains a DIT -M test (Modified Detailed Infantilism Test), the fifth part of the article
sets out the mathematical apparatus for processing test results, the sixth part of the article is devoted to the use of
the test and the diagnosis of the degrees of i nfantilism introduced in the article on the basis of the test results, the
seventh part summarizes the results of the [insufficient number of] trial tests.
Keywords: infantilism, diagnostics, testing, degrees of infantilis m, validity, reliability.
1. Introduction
In society, the number of infantile young and not
very young people with behavior that does not
correspond to their biological age is growing like an
avalanche. They cannot live normally in a normal
society, beca use they cannot (sometimes do not want)
to take responsibility for themselves, and even more for
others, even for the people closest to them, they cannot
(or do not want) to make responsible decisions, cannot
(or do not want to) be responsible for their ac tion s, for
their behavior. Acting a little emotionally, we can say
that the tendency for the growth of a layer of such
infantile people begins to threaten society, to destroy its
social fabric. In such conditions, the relevance of timely
diagnosis of the s tate of infantilism increases
significantly, and such diagnostics will allow both to
assess the scale of the problem and outline general,
primarily social, public and educational ways of
solving it in society, and in more detail than it is defined
today, t o pr ovide individual assistance in solving,
alleviating, sometimes treating this condition in
specific people.
2. Types of infantilism
Let us start with the definitions. The term
"infantilism" comes from the word "infant" . From
Wikipedia: Infant (Spanish: infa nte, Portuguese:
value decreases in 1.7 times up to (96.1±8.8) nmol
GSH/min∙mg protein (p<0.001).
Regarding the activity of glutathione reductase in
the lymphocytes of the control group it i s equal to
(51.9±5.1) nmol NADPH/min∙mg protein. At OC
enzyme activity is reduced up to (35.1±3.1) nmol
NADPH/min∙mg protein, that is lower in 1.4 times
(p<0.05) than in the control group.
The glutathione S-transferases activity of the
control group is (11 4.9±9.2) nmol GSH/min∙mg
protein. With the development of OC (stage III -IV)
GSTs activity increases up to (138.8±11.6) nmol
GSH/min∙mg protein, that is in 1.2 times more than in
the control group, however these changes are not
statistically significant (p> 0.05).
Thus, it is known from the literature that lipids,
especially polyunsaturated fatty acids are very sensitive
to free radicals that initiate lipid peroxidation [1]. One
of the final products of LPO is MDA, which due to its
high cytotoxic effect, in particular on the antioxidant
system, can act as a co -carcinogenic agent [1, 8, 9].
From the data obtained by us it is seen that at OC the
concentration of MDA is increased significantly,
whereas activitie s of two main antioxidant enzymes
glutathione perox idase and glutathione reductase are
decreased.
Conclusion. 1. At ovarian cancer the processes of
lipid peroxidation in lymphocytes and in blood plasma
are significantly intensified.
2. With the development of OC in blood
lymphocytes, the activities of two main antioxidant
enzymes glutathione peroxidase and glutathione
reductase are significantly reduced in comparison with
healthy donors.
References.
1. Bandebuche S, Melinkeri RR. Oxidative stress
and antioxid ant status in patients of ovarian cancer.
Biomedica l Research. 2011;22(2):115 -122.
2. Caglayan A, Katlan DC, Tuncer ZS et al.
Impaired antioxidant enzyme function with increased
lipid peroxidation in epithelial ovarian cancer. IUBMB
Life. 2017;69(10):802 -813.
3. Caglayan A, Katlan DC, Tuncer ZS, Yüce K.J.
Evaluation of trace elements associated with
antioxidant enzymes in blood of primary epithelial
ovarian cancer patients. Trace Elem Med Biol.
2019;52:25 4-262.
4. Calaf GM, Urzua U, Termini L, Aguayo F.
Oxida tive stress in female cancers. Oncotarget.
2018;9(34):23834 -23842.
5. Handayani E, Edianto D, Sahil MF, Tobing L.
Glutathione peroxidase in ovarian cancer patients in
Indonesia. South African Journal of Obst etrics and
Gynaecology . 2019;25(51):41 -52.
6. Fafula RV , Iefremova UP, Luchkovska NE,
Vorobets ZD, Kulachkovskii OR. Methodological
approach to the study of the enzymatic spectrum of
lymphocytes at pathological states using a detergent of
saponin (ultrastructural study). Visnyk Problem
Biologii i Medecini. 201 2;1(96):163 -166.
7. Kruk J, Aboul -Enein HY. Reactive oxygen
and nitrogen species in carcinogenesis: implications of
oxidative stress on the progression and development of
several cancer types. Mini Rev. Med. Chem.
2017;17(11):904 -919.
8. Markman M, Webster K, Za notti K. Examples
of the marked variability in the relati onship between the
serum CA -125 antigen level and cancer -related
symptoms in ovarian cancer. Gyn. Onc.
2004; 93(3):715 –117.
9. Wang S, He G, Chen M. The role of
antioxidant enzymes in the ovaries. Oxidat ive
Medicine and Cellular Longevity. 2017 ;2017:1 -14.
10. Worley BL, Kim YS, Mardini J et al. GPx3
supports ovarian cancer progression by manipulating
the extracellular redox environment. Redox Biology.
2019;25:1 -9.
11.Zhang M -Li, Wu H -T, Chen W -J et al.
Involvement of glutathione peroxidase in the
occurrence and development of breast cancers. J.
Transl. Med. 2020;18:247 -252.
12.Zhao G, Cardenas H, Matei D. Ovarian cancer
– why lipids matt er. Cancers (Basel ).
2019;11(12):1877 -1882.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ И ИНСТРУКТОРОВ ПРЕДМЕТА
«ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» – ВАЖНОЕ ЗВЕНО СИСТЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ
1Авдеева В. Г., 2Титова Е. М.
Россия, Пермь, образовательно -методический центр
«Пермская краевая шк ола медицины катастроф»
ГКУЗ «Пермский краевой территориальный центр медицины катастроф» 1Авдеева В. Г.,
к. м. н., руководитель образовательно -методического центра
«Пермская краевая школа медицины катастроф», главный внештатный специалист
Министе рства з дравоохранения Пермского края по первой помощи. 2Титова Е. М.,
заместитель руководителя образовательно -методического центра
«Пермская краевая школа медицины катастроф».
DOI: 10. 31618/asj.2707 -9864.2020.1.42.37
PROFESSIONAL TRAINING OF TEACHERS AND INSTRUCTORS SUBJECT «FIRST AID» –
AN IMPORTANT LINK IN THE SECURITY SYSTEM
16 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
1Avdeeva V.,
candidate of medical Sciences, head of the educational and methodological center
«Perm region al school of disaster medicine»,
chief freelance first aid specialist of the Ministry of health of the Perm region.
2Titova E.,
deputy head of the educational and methodological center
«Perm regional school of disaster medicine».
Russia, Perm, educational and methodological center
«Perm regional school of disaster medicine»
Аннотация. Статья посвящена актуальным вопросам подготовки преподавателей и инструкторов
предмета «Первая помощь» в рамках дополнительного профессионального образования по
дополнительны м профессиональным программам.
Annotation. The article is devoted to topical issu es of training teachers and instructors of the subject «First
aid» in the framework of additional professional education in additional professional programs.
Ключевые слова: предмет «Первая помощь», преподаватель и инструктор предмета «Первая
помощь», проф ессиональные компетенции, дополнительная профессиональная программа,
педагогическая практика, понятие «симуляционные технологии».
Keyword : the subject of "First aid», teacher and instructor of the subject «First aid», professional
competence, additional professional program, pedagogical practice, the concept «simulation technologies».
Первая помощь как образовательная
дисциплина заняла прочные позиции в системе
современного р оссийского образования.
Полноценную профессиональную подготовку
преподавателей и инструкторов предмета
(дисциплины) «Первая помощь», проводимую в
рамках дополнитель ного профессионального
образования, можно считать основой успешного
оказания первой помощи, важным звеном системы
безопасности. Освящая эту проблему, необходимо
дать определения основн ым понятиям,
использованным в статье. Начнём с определения
терминов «пре подаватель» и «инструктор» , для
чего заглянем в популярные словари.
Преподаватель – это чело век , который , обучая
кого -либо чему -либо , передаёт ему сведения из
какой -либо области знания; это человек из
персонала какой -либо организации, допущенной в
установл енном порядке к осуществлению
образовательного процесса, предусмотренного
учебной программой ; это статус лица,
обладающего специальной подготовкой и
обучающего какому -либ о предмету теоретического
курса и виду практической деятельности.
Рассмотрим статус пр еподавателя с точки зрения
первой помощи. Перечисленные определения
позволяют сделать следую щее заключение: 1.
преподаватель первой помощи должен иметь
профессиональную подготовку, т.е . иметь
образование врача (лечебное дело), фельдшера
(лечебное дело) и с пециальную подготовку по
предмету (дисциплине) «Первая помощь»; 2.
преподаватель – это всегд а штатная должность в
организации, имеющей образовательную лицензию
по направлениям предмета (дисциплины) «Первая
помощь»; 3. преподаватель предмета (дисциплины)
«П ервая помощь» обладает значительным багажом
знаний и умений, прочными практическими
навыками , приобретёнными в процессе
профессиональной медицинской деятельности,
клиническим мышлением , а значит, обладает
высоким уровнем компетенций. Уровень
компетенций пр еподавателя принципиально
отличает его от инструктора.
Инструктор ( лат. instructor – устроит ель) – это
лицо, инструктирующее в области какой -нибудь
специальности, обучающее правильной постановке
дела. Словарь синонимов определяет инструктора
как тренера или наставника. Статус инструктора с
точки зрения первой помощи можно определить
сле дующим обр азом: 1. и нструктор – это
специалист, имеющий образование в любой
области знаний (охраны труда, спасательного дела
и др.) и специальную подготовку по предмету
(дисциплине) «Первая помощь», полученную в
рамках дополнительного профессионального
обр азования; 2. инструк тор может быть штатным
специалистом образовательной или иной
организации; 3. инструктор может
мультиплицировать знания и умения, полученные
им при обучении по предмету (дисциплине)
«Первая помощь»; 4. инструктор первой помощи
обладает з наниями и умениями, а также навыками,
приобретёнными в процессе обучения и
переподготовки по предмету (дисциплине) «Первая
помощь» в установленном объёме. Уровень его
компетенций в рамках первой помощи ограничен
отсутствием у него образования врача или
фел ьдшера, а значит, и отсутствием клинического
мышления.
Для подтверждения наших выводов обратимся
к таксономии целей обучения и уровней познания,
разработанной американским психологом,
профессором Чикагского университета
Бенджамином Блумом ( Benjamin Samuel Bloom) в
1956 году (Таксономия образовательных целей.
Сфера познания) [7]. Применив шестиуровневую
иерархическую структуру когнитивной сферы к
терминам «преподаватель» и «инструктор»
предмета «Первая помощь», мы получили
результат, представленный в таблице 1, нагляд но
демонст рирующий важность медицинского
образования, требуемый уровень компетенций для
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 17
преподавания первой помощи (хотя некоторые
специалисты с нами не согласны).
Таблица 1.
Сравнительный уровень компетенций преподавател я и инструктор
дисциплины (предмет а) «Первая помощь»
Таксономия
образовательны
х целей ( Blum ,
1956)
Преподавател
ь или
инструктор
Мотивация
к обучению Умение Качество
знаний
Уровень
компетенций
Синтез
Создавать
Преподавател
ь
Наличие
медицинског
о образования
Потребность
в
познавательно
й
дея тельности
Творческий
уровень
Правильность
действий в
критической
ситуации
Репродуктивны
е умения
Правильность,
полнота
знаний,
выходящих за
рамки первой
помощи
Осознанность
действий
Гибкость
решений
Системность
знаний
Прочность
знаний
Способность к
научно -
практическому
обоснов анию
Уровень
клинического
мышления
Оценка
Оценивать
Анализ
Анализировать
Репродуктивны
е умения
Правильность,
полнота
знаний,
выходящих за
рамки первой
помощи
Осознанность
действий
Гибкость
решений
Способность к
научно -
практич ескому
обоснованию
Применение
Применять Инструктор
Отсутствие
медицинског
о образования
Устойчивый
интерес
Эвристический
или поисковый
уровень умения
Репродуктивны
е умения
Правильность
в
установленном
объёме
Осознанность
действий
Уровень
студенческого
мы шления
Уровень
мультиплицирован
ия
Понимание
Понимать
Ситуативный
интерес
Репродуктивны
й уровень
Репродуктивны
е умения
Правильность
знаний в
установленном
объёме
Знание
Запомнить
Почему важно клиническое мышление и его
уровень, который складыва ется из следующих
качественных параметров: репродуктивное умение;
правильность и полнота, системность и прочность
знаний; осознанность действий; гибкость решений;
способность к научно -практич ескому обоснованию
18 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
причин тех или иных состояний, тех или иных
ме роприятий помощи. Именно поэтому мы
говорим об уровне образования «лечебное дело» и
для врача и для фельдшера как для преподавателей
предмета «Первая помощь». Идеальный вариант с
нашей точки зрения – это когда врач или фельдшер
работают в системе службы ме дицины катастроф
(СМК) и скорой медицинской помощи (СМП), т.е.
в службах, наиболее близких к первой помощи.
Именно эти специалисты могут и оказывают
первую помощь при массовом поступлении
пос традавших в результате чрезвычайных
ситуаций, оценивая при этом с итуацию на уровне
клинического мышления, высокого уровня
професси ональных компетенций [6]. Такой
преподаватель может компетентно обосновывать
причины применения тех или иных приёмов первой
по мощи, привести примеры из практики, что чаще
всего не способен сд елать инструктор [1,3,4]. Мы
часто сталкиваемся с казусами, касаю щимися
пояснения инструкторами причин тех или иных
состояний, «изобретения» ими забавных и даже
опасных «приёмов» оказания пер вой помощи.
Продолжительность обучения. Обучение
будущих специали стов в качестве инструкторов и
преподавателей предмет а «Первая помощь» по
дополнительным профессиональным программам
не может быть менее 144 учебных часов, а
профессиональная переподготовка п о этому
направлению менее 200 учебных часов. В
соответствие со ст атьёй 47 Федерального закона
«Об образовании в Российской Федерац ии» от
29.12.2012 № 273 -ФЗ повышение квалификации
или переподготовка таких специалистов должны
проводиться каждые три года.
Сл едующий важный пункт понятийного
аппарата – это рассмотрение перв ой помощи как
учебного предмета или дисциплины. Словари
трактуют учебный предмет / дисциплину как
педагогически адаптированную систему знаний,
умений и навыков, выражающую основное
содержание той или иной науки и соответствующей
ей деятельности по усвоению и использованию
этих знаний и умений . Однако в реестре учебных
предметов, утверждённых законодательно, нет
предмета / дисциплины «Первая помощь». Первая
помощь чаще рассматривается в рамках предметов
«Основы безопасности жизнедеятельности»,
«Безопасность жизнедеятельности» или как
отдельный раздел подготовка к оказанию первая
помощь при обучении кандидатов в водители,
спасателей, сотрудников полиции и др.
Необходимо дать определение понятию
«учебная программа» . Учебная программа – это
созданный в рамках си стемы обучения документ,
определяющий содержани е, количество знаний,
умений и навыков, предназначенных к
обязательному усвоению по той или иной учебной
дисциплине. Статья 2 Федерального закон а « Об
образовании в Российской Федерации» от
29.12.2012 № 273 -ФЗ уточнила трактовку
образовательной программы как комплекса
осн овных характеристик образования (объёма,
содержания, планируемых результатов),
организационно -педагогических условий, форм
аттестации. Этот комплекс представлен учебным
планом, календарным учебн ым графиком,
рабочими программами учебных предметов,
курсов, дисциплин (модулей), оценочными и
методическими матери алами, др. Федеральный
зак он установил виды образования и
образовательных программ. В таблице 2 выделены
статьи закона, применимые к подготов ке
преподавателей и инструкторов предмета «Первая
помощь».
Таблица 2.
Виды образования и образовательных программ
(Ф едеральный закон « Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 № 273 -ФЗ)
Виды
образования
(статья 10)
Уровень
образования /
Подвид
образов ания
(статья 10)
Тип программ
(статья 12)
Вид программ
(статья 12)
Общее
образование См. статью См. статью См. статью
Профессионально
е образование См. статью См. статью См. статью
Дополнительное
образование
Дополнительное
образование детей
и взро слых Дополнительны
е
образовательны
е программы
Дополнительные
общеобразовательны
е программы
Дополнительные
общеразвивающие
программы
Дополнительные
предпрофессиональны
е программы
Дополнительное
профессионально
е образование
Дополнительные
профессиона льные
программы
Программы
повышения
квалификации
Программы
профессиональной
переподготовки
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 19
Профессионально
е обучение --- См. статью См. статью См. статью
Подводя итог вышесказанному можно сделать
вывод о том, что учебная программа подготовки
препо давателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» не может рассматриваться вне системы
дополнительного профессионального образования
по дополнительным профессиональным
программам, так как полноценное обучение,
переподготовка в рамках краткосрочного обучени я
по дополнительным общеобразовате льным
программам (т. е. менее 72 учебных часов) таких
специалистов просто невозможна. Они могут быть
применимы для обучения населения приёмам
оказания первой помощи.
Попробуем определить содержание
подготовки преподавателе й и инструкторов по
предмету «Перв ая помощь». Современные
лицензионные требования в системе
дополнительного профессионального образования
принципиально отличаются от профессионального
образования тем, что не имеют образовательных
стандартов. Если программы , реализуемые в
рамках профессиона льного образования, должны
соответствовать законодательно установленному
образовательному стандарту, то в дополнительном
профессиональном образовании такие требования
отсутствуют. Дополнительные образовательные
программы р азрабатываются и утверждаются
орга низаций, осуществляющей учебный процесс.
При получении лицензии на реализацию
образовательной деятельности в рамках
дополнительного профессионального образования
проверяющие структуры не рассматривают
содержательную часть программ. При проведении
лицензион ной проверки в отношении программ,
прежде всего, проверяющую комиссию интересует
соответствие заявленного обеспечения учебных
модулей в программном продукте фактическому.
Например, на учебную группу в 12 человек наличие
12 стульев и столов, 12 компьютеров, 12
симуляцинных моделей заявленных марок,
расходных материалов, установленных в учебной
программе из расчёта на одного слушателя и т.д.
Особое внимание специалисты лицензионных
комитетов обращают на условия реализации
уче бных программ. Крайне важно при ра зработке
программного продукта обращать внимание на
законодательные и нормативно -правовые
документы, обосновывающие содержательную
часть подготовки. Например, на статью 31
Федерального закона «Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации» от 2 1.11.2011 №
323 -ФЗ, статьи 212, 214 Трудового кодекса
Российской Федерации (в редакции от 13.08.2020),
на приказ Минздравсоцразвития России «Об
утверждении перечня состояний, при которых
оказывается первая помощь, и перечн я
мероприятий по оказанию первой п омощи» от
04.05.2012 477н или письмо Министерства труда и
социальной защиты России «Об организации
обучения по оказанию первой помощи
пострадавшим на производстве» от 09.12.2015 №
15 -2/ООГ -6230 и др.
Рассуждать на тему сод ержания обучения
препо давателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» нам позволяет многолетний опыт
подготовки таких специалистов в образовательно -
методическом центре «Пермская краевая школа
медицины катастроф» и его востребованность [1,2].
Если лицензи рованной практикоориентированной
подготовкой населения и спецконтингенов
приёмам оказания первой помощи мы занимаемся с
1997 года, то обучение и переподготовку
преподавателей и инструкторов предмета
(дисциплины) «Первая помощь» мы проводим с
2006 года. В о бщем объёме обученных за период
19 97-2019 годы (114 170 человек) подготовка таких
специалистов составила 2,1 % (2 430 человек). Это
обусловлено высоким уровнем эмоционально -
педагогической затратности обучения такой
категории слушателей. Мы стараемся провод ить не
более 2 -3-х учебных групп в год по программе
переподготовки преподавателей / инструкторов
предмета (дисциплины) «Первая помощь» в объёме
более 200 учебных часов, из которых 144 учебных
часа отведено аудиторному обучению. К такому
объёму мы пришли не сразу. Изучали потребность
заказч иков. Несколько лет пробовали разные
варианты краткосрочного обучения (менее 72
учебных часов), но все они были малоэффективны.
Только после включения в программу
переподготовки педагогической практики,
дидактических основ и особенностей обучения
первой по мощи результативность обучения
повысилась, удлинилась выживаемость знаний,
повысилась мотивация к обучению. За 10 -летний
период слушатели, обученные по программе
переподготовки, составили 19 % (463 человека) от
общего коли чества обученных в качестве
инстру кторов и преподавателей предмета «Первая
помощь». В структуре слушателей представители
субъектов Российской Федерации составили 21,4
%. Ранжированная структура категорий
слушателей, обученных в качестве преподавателей
и ин структоров предмета «Первая помощь » по
программе переподготовки, представлена в
таблице 3.
20 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
Таблица 3.
Реестр подготовки преподавателей и инструкторов предмета «Первая помощь» в образовательно -
методическом центре «Пермская краевая школа медицины катастро ф» за пери од
2010 -2020 (6 месяцев) гг.
№ Категории Российская
федерация (чел.)
Пермский край
(чел.)
I. Преподаватели, лица с медицинским образованием
1.1. Центры медицины катастроф субъектов Российской
Федерации, учебно -методические отделы 50 29
1.2. Сл уж ба скорой медицинской помощи 1 22
1.3. Другие медицинские организации 2 10
1.4. Образовательные учреждения высшего профессионального
образования медицинского 2 1
1.5. Образовательные учреждения среднего профессионального
образования медицинского 1 ---
1.6. Образовательные учреждения дополнительного
профессионального образования медицинского 2 ---
ИТОГО: 58 62
II. Инструкторы, лица без медицинского образования
2.1. Аварийно -спасательные формирования 5 10
2.2. Потенциально опасные производственные объекты,
специалисты по охране труда и технике безопасности 17 214
2.3. Организации различных форм собственности 2 7
2.4. Общеобразовательные организации (СОШ, лицеи) --- 8
2.5. Образовательные учреждения высшего профессионального
образования --- 3
2.6 . Образовательные учреждения среднего профессионального --- 4
2.7. Образовательные учреждения дополнительного
профессионального образования 13 11
2.8. Образовательные учреждения дополнительного образования
детей и взрослых 4 45
ИТОГО: 41 302
ИТОГО: 99 364
Рассуждая о содержании программного
продукта необходимо вновь вернуться к
понятийному аппарату. Профессиональная
переподготовка – это вид дополнительной
профессиональной программы, з авершение
обучения по которой подтверждается выдачей
документа о профессио нальной переподготовке и
присвоением новой квалификации . В нашем случае
– это присвоение квалификации преподавателя и
инструктора предмета (дисциплины) «Первая
помощь». Поэтому невозможно обойтись без
такого аудиторного модуля программы как
«Дидак тические основы и особенности обучения
первой помощи». Главный «козырь» модуля – это
педагогическая практика, проводимая в
полноценном объёме как заключительная зачётная
часть обучения. «Полноценный объём» в нашем
случае – это подготовка слушателем
установ ленных уч ебно -методических материалов
для открытого урока, индивидуальная работа
преподавателей со слушателем по подготовке
конкретной темы первой помощи к открытому
уроку и наконец, непосредственно открытый урок
и его последующее обсуждение «по горячим
следам» . Де брифинг должен включать
комментарии каждого слушателя группы и каждого
преподавателя курса. С одной стороны, будущему
преподавателю / инструктору необходимо сделать
выводы, учесть допущенные ошибки при
изложении выбранной темы, с другой – это
акти вное повт орение пройденного материала всей
учебной группой.
Аудиторная подготовка касается и основного
модуля программы «Организация и оказание
первой помощи». Его неизменный «костяк»
составляют темы, освящающие вопросы
жизнеспасения при травмах и острых с остояниях ,
вызванных заболеваниями. Например: «Серечно -
легочная реанимация (СЛР)», «Транспортные
положения», «Кровопотеря и травматический шок»
и др. Однако есть нюансы. При проведении этого
модуля необходимо учитывать профильный состав
учебной группы. Есл и в неё п реимущественно
входят специалисты по технике безопасности и
охране труда производственных объектов, которые
будут заниматься обучением сотрудников
предприятия, то делается один акцент на темы
первой помощи. Например, «Острые травления»,
«Поражение АОХВ», « Термические и химические
ожоги», «Электротравма» и др. Если это
инструкторы автошкол, то на тему «Менеджмент
помощи при ДТП» и т.д. Невозможно представить
подготовку преподавателя и инструктора предмета
«Первая помощь» без включения в программу
мо дуля «Пер вая психологическая помощь».
Модуль программы, отвечающий за
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 21
внеаудиторную подготовку, не может составлять
более 30 % учебного курса, так как обучение
должно быть практикоориентирванным.
Подготовка таких специалистов невозможна и без
ответов на во просы: На каких педагогических
технологиях должно основываться обучение, и чем
оно должно быть обеспечено? Что включают в себя
психолого -педагогические основы преподавания
приёмов оказания первой помощи различным
возрастным группам населения и
спецконтинге нтам? Что включает в себя термин
«андрагогика», и каковы специфические
закономерности усвоения знаний взрослыми?
Необходимо говорить об активных методах
интенсивного бучения, которые должны
применяться преподавателями и инструкторами
предмета «Первая помощ ь» в даль нейшем.
Особняком стоят симуляционные технологии
обучения. Что мы понимаем под симуляционными
технологиями и как их можно классифицировать?
В нашем случае, симуляционные технологии – это
комплекс методических приёмов, используемых в
образовательно м процесс е, позволяющих в
реальном времени моделировать ситуации,
максимально приближенные к реальным событиям,
в том числе, ситуации, требующие проведения
спасательных работ, оказания первой и экстренной
медицинской помощи. Симуляционные технологии
позвол яют объек тивизировать измерение у
обучающихся знаний, умений, навыков и
компетенций, объединяют в себе четыре основных
вида образовательного процесса [5]. Первый :
отработка манипуляций и приёмов оказания первой
и экстренной медицинской помощи на симулятора х
человек а, известный и широко применяемый ещё в
ХVIII веке [1,2,4]. Второй , относительно новый:
компьютерное моделирование критических
ситуаций в виртуальном пространстве и
дополненной реальности. Это симуляцинное
направление интенсивно развивается и захв атывает
всё большие области, как в первой, так и в
экстренной медицинской помощи, в том числе в
медицине катастроф. Третий , широко
используемый в Х IХ-ХХ веках: решение
ситуационных задач, представленных
интеллектуальными моделями травм и острых
состояний, вызванных заболеваниями, в условиях
полигонного тренинга и ситуационного прессинга
[1,4]. Четвёртый : проведение
практикоориентированных учений в условиях
природной и городской среды, наивысшая ступень
обучающей системы первой помощи, имеющий
большую и инте ресную ис торию [1,4,5]. К нему
также относятся полигонный тренинг,
профессиональные соревнования и конкурсы,
посвящённые первой помощи, экстренной
медицинской помощи и спасательным технологиям
[5].
Остановимся только на первом виде
симуяционных технологий, а именно на
симуляционном учебно -тренировочном
оборудовании и его индикационном обеспечении.
Парк симуляционного оборудования,
представленный на российском рынке сегодня,
достаточно разнообразен. В него входят
симуляторы российского и зарубежного
производ ства. Нал ичие полноценной индикации
симуляционного оборудования позволяет включать
эталонные компоненты в процесс обучения первой
помощи, в частности – в обучение СЛР. В
производственном менеджменте существует
понятие бенчмаркинга или эталонного оценивания
(англ. Benchmarking ), проведения
сопоставительного анализа на основе эталонных
показателей с целью улу чшения собственной
работы. Такой анализ включает в себя два процесса:
оценивание и сопоставление . Симуляционное
оборудование, обладающее полноценной
компьютерной индикацией, позволяет оце нивать
качество выполнение СЛР и сопоставлять умения
слушателя с этал оном выполнения СЛР, что ,
несомненно, ценно при проведении
профессиональной подготовки [5]. Современные
компьютерные технологии дали мощный толчок
разработке и совершенствованию симулятор ов
человека. Симуляторы, предназначенные для
получения, укрепления и развития компетенций у
преподавателей и инструкторов, должны
соответс твовать современным научно и
законодательно обоснованным представлениям об
оказании первой помощи. Для понимания
необх одимости приобретения организацией,
имеющей образовательную лицензию, того или
иного симуляционного оборудования, попытаемся
ранжировать е го в соответствии с важными, на наш
взгляд, характеристиками. Это визуальная и
тактильная анатомическая, физиологическ ая
достоверность с учётом возрастных характеристик
человека, уровень индикации, возможность оценки
качества мануальных навыков, отработки порядка
оказания первой помощи с фиксацией результатов,
возможность установки сценариев и их изменений
в ходе оказания помощи, т.д. [5]. Ранжирование
симуляторов, пригодных для тренировок оказания
помощи в условиях догоспитального периода,
позволило выдели ть пять основных групп (таблица
4).
Таблица 4.
Ранжирование симуляторов человека, используемы х для обучения первой помощи и экстренной
медицинской помощи специалистов, работающих в услов иях догоспитального периода
(Авдеева В. Г., 1999, 2006, 2017) [1,3,5]
Симуляторы
человека Группа 1 Группа 2 Группа 3 Группа 4 Группа 5
Вид помощи Первая помощь
Экстренная медицинская помощь
22 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
Характеристик
и
Визуальная,
тактильная
анатомическая
дос товерность с
учётом
возрастных
характери стик
человека
частичная формальная высокая высокая высокая
Физиологическ
ая
достоверность
частичная формальная ограниченная высокая высокая
Уровень
индикации отсутствует механический
компьютерны
й,
программное
обесп ечение,
возможнос ть
дистанционно
го управления
компьютерны
й,
программное
обеспечение
компьютерны
й,
сложное
программное
обеспечение,
возможность
дистанционно
го
управления
Мануальные
навыки
отдельные
манипуляции
комплекс
манипуляций
комплекс
манипуляций
комплекс
манипуляций
комплекс
манипуляций
Возможность
оценки
качества
мануальных
навыков
формальное формальное ограниченное высокое высокое
Возможность
отработки
порядков
оказания
помощи с
фиксацией
результатов
нет частично есть есть есть
Возможность
исп ользовать
издел ия
медицинского
назначения
ограниченно ограниченно ограниченно без
ограничений
без
ограничений
Возможность
установки
сценариев и их
изменений в
ходе оказания
помощи
нет нет нет есть есть
Возможность
диагностики
состояний /
заболеваний и
их лечения (ЛС,
доза)
нет нет нет есть есть
Возможность
оценки тактики
и
коммуникации
группы,
бригады
нет нет есть есть есть
Возможность
моделирования
стрессовых
нет нет есть есть есть
American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020 23
ситуаций с
ограничением
фактора
времени
Возможность
самостоятельн
ых тр енировок
есть есть есть
только в
присутствии
модераторов
только в
присутствии
модераторов
Уровень
достоверности
оценки
компетенций
низкий низкий ограниченны
й высокий высокий
Примеры
симуляторов
конечности,
торс,
голова с
дыхательным
и путями и
др.
симулят оры для
отработки
базовой СЛР,
родовспоможен
ия
симуляторы
для отра ботки
базовой СЛР
симуляторы
для
диагностики
(ограничено),
лечения,
расширенной
СЛР,
аппаратной
ИВЛ
симуляторы
для
диагностики,
лечения,
расширенной
СЛР,
аппаратной
ИВЛ
Первая группа симул яторов имеет низкий
уровень оценки компетенций, но, несомненно,
может быть использована для их установления.
Например, отработка приёмов восстановления и
поддержания проходимости верхних дыхательных
путей. Вторая группа также имеет низкий уровень
оце нки компетенций, но позволяет отработать
приёмы и выработать определённый комплекс
мануальных навыков. Например, отработать
базовый реанимационный комплекс. Третья
группа имеет относительно ограниченный уровень
оценки компетенций. Эти симуляторы
предназнач ены дл я получения комплекса
мануальных навыков и контроля их выполнения в
соответствии со стандартизированными
параметрами, установленными рамками базового
реанимационного комплекса. Например: контроль
частоты и глубины непрямого массажа сердца,
контроль д еко мпр ессии грудной клетки, точность
установки рук спасающего, контроль частоты и
объёма дыхания, общая эффективность СЛР [3,5].
Если в 2017 году мы говорили о невозможности
дистанционного управления такими моделями, то
сегодня эта проблема успешно решена ряд ом
производителей. Четвёртая группа симуляторов
имеет высокий уровень оценки компетенций,
сопряжённых с диагностикой ургентных состояний
«пациента» и их лечением, наличием возможности
выборки из установленного перечня лекарственных
средств (ЛС), примене ния реанимационного
оборудования. Пятая группа позволяет создавать
сложные диагностические сценарии и ограничить
временные параметры лечения «пациента»,
управляя ситуацией дистанционно. Если первые
три группы можно использовать для обучения
населения и спе цко нти нгентов, не имеющих
медицинского образования, то две последние
рассчитаны на установку компетенций у
специалистов с медицинским образованием, что
необходимо знать преподавателям и инструкторам.
Почему, говоря о технологиях педагогического
измерения у ров ня профессиональных
компетенций, мы делаем акцент на симуляционном
компоненте? Ответ прост – это, пожалуй, самый
объективный педагогический инструмент
измерения уровня готовности специалиста любого
уровня [3,5].
Вернёмся к содержанию программы. Для
буду щег о п реподавателя и инструктора важны
знания по особенностям построения учебного
процесса, о видах, типах, структуре учебного
занятия, о формах организации учебной
деятельности. Особое внимание необходимо
обращать на формы контроля, определение
готовности , в том числе психологической, к
оказанию первой помощи, на оценку умения и
уровня сформированности практических навыков.
Для этого оптимально подходит четвёртый вид
симуляционных технологий – метод решения
ситуационных задач с использованием табельных и
подр учн ых средств первой помощи, обеспеченный
полноценными развёрнутыми контрольно -
измерительными материалами.
В завершении наших рассуждений хочется
сказать о том, что ни один учебный предмет, в том
числе и первая помощь, не может обойтись без
истории пред мет а [ 4]. Вопросы истории первой
помощи могут изучаться слушателями курса
самостоятельно, на внеаудиторных занятиях.
Выводы:
1. Сегодня необходима нормативно -правовая
поддержка подготовки специалистов в качестве
преподавателей и инструкторов предмета
(дисципл ины ) « Первая помощь», а также первой
помощи как предмета.
2. Подготовка, повышение квалификации
или переподготовка специалистов в качестве
преподавателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» должна проводиться исключительно в
рамках дополнительного професс ион аль ного
образования по лицензированным дополнительным
профессиональным программам.
3. Содержание дополнительной
профессиональной программы подготовки
24 American Scientific Journal № ( 42 ) / 2020
преподавателей и инструкторов предмета «Первая
помощь» не может быть навязано организации,
осуществляющей обр азо вательную деятельность
по дополнительному образованию, извне.
4. Подготовка преподавателей и
инструкторов предмета «Первая помощь» должна
быть практикоориетированной с полноценным
симуляционным компонентом.
5. Подготовка преподавателей и
инструкторов предмета «Первая помощь» явля ется
важным звеном системы безопасности, позволяет
обеспечивать качественное обучение населения
приёмам оказания первой помощи, а значит, и
качественное оказание первой помощи
пострадавшим и остро заболевшим людям до
прибытия СМП.
Лит ера тура:
1. Авдеева в. Г. Организационно -
функциональная модель типовой образовательно -
методической системы службы медицины
катастроф регионального уровня. 05.26.02.
Безопасность в ЧС (медицина катастроф). М.: 2006.
С. 325 -329.
2. Авдеева В. Г. Опыт использования учебно -
тренировочног о оборудования при подготовке
специалистов, работающих в условиях
догоспитального периода, в Пермском крае /
Первая Всероссийская конференция по
симуляционному обучению в медицине
критических состояний с международ ным
участием 01.11.20 12, Москва, НИИ СП им .
Склифосовского Н. В. Сборник тезисов. М.: 2012.
С. 3 -7.
3. Авдеева В. Г. Технологии измерения
уровня профессиональной готовности
специалистов, работающих в системе СМК и СМП
/ Всероссийская научно -практическая конфе ренция
«Готовность Вс ероссийской СМК к реа гированию
и действиям при ЧС – важнейший фактор
повышения качества и доступности медицинской
помощи пострадавшим при авариях, катастрофах и
стихийных бедствиях», Москва, 03.10. -04.10.2017.
Материалы конференции. М. : ВЦМК «Защита»,
2017 . С. 12 -16.
4. Авдеева В. Г. Исторические записки о
первой помощи (факты, хронология, мнения,
зарисовки, гипотезы). Пермь: Издательский дом
«Ника», 2018. 238 с.
5. Авдеева В. Г. Симуляционные технологии
измерения уровня профессиональных комп етенций
специалистов, работающих в системе службы
медицины катастроф и скорой медицинской
помощи. / Сборник материалов VII
Международной научно -практической
конференции «Наука как решение и антикризисная
сила», Киев, 30.09.2020. – Киев: Центр научных
публи каций «ВЕЛЕС», 2020. С. 155 -157.
6. Нечаев Э. А., Фаршатов М. Н. Военная
медицина и катастрофы мирного времени. М.: НИО
«Квартет», 1994. 320 с.
7. Bloom, B. S., Engelhart, M., D., Furst , E.J,
Hill, W. and Krathwohl, D. (1956) Taxonomy of
educational objec tives. Volume I: The cognit ive
domain. New York: McKay. Электронный ресурс . –
[Режим доступа ]. http://www.sciepub.com/reference.
UDC 159.923
MODIFIED DETAILED INFANTILISM TEST – DIT -M
Israel (Vladimir Modestovich) Datskovsky, Ph.D
Cabinet of Clinical Psychology and Pathopsycholog y,
Beit Shemesh, Israel
Abstract . The introduction (the first part of the article) raises the general issue, the second part of the article
presents brief data on the types of infantilism, the third part deals with the issues of general (nonspecific) sign s of
infantilism, the fourth part contains a DIT -M test (Modified Detailed Infantilism Test), the fifth part of the article
sets out the mathematical apparatus for processing test results, the sixth part of the article is devoted to the use of
the test and the diagnosis of the degrees of i nfantilism introduced in the article on the basis of the test results, the
seventh part summarizes the results of the [insufficient number of] trial tests.
Keywords: infantilism, diagnostics, testing, degrees of infantilis m, validity, reliability.
1. Introduction
In society, the number of infantile young and not
very young people with behavior that does not
correspond to their biological age is growing like an
avalanche. They cannot live normally in a normal
society, beca use they cannot (sometimes do not want)
to take responsibility for themselves, and even more for
others, even for the people closest to them, they cannot
(or do not want) to make responsible decisions, cannot
(or do not want to) be responsible for their ac tion s, for
their behavior. Acting a little emotionally, we can say
that the tendency for the growth of a layer of such
infantile people begins to threaten society, to destroy its
social fabric. In such conditions, the relevance of timely
diagnosis of the s tate of infantilism increases
significantly, and such diagnostics will allow both to
assess the scale of the problem and outline general,
primarily social, public and educational ways of
solving it in society, and in more detail than it is defined
today, t o pr ovide individual assistance in solving,
alleviating, sometimes treating this condition in
specific people.
2. Types of infantilism
Let us start with the definitions. The term
"infantilism" comes from the word "infant" . From
Wikipedia: Infant (Spanish: infa nte, Portuguese: