Американский Научный Журнал ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ COVID-19. СРЕДСТВО УЖЕ СУЩЕСТВУЕТ (4-6)

В статье описаны предположительные причины и анализ появления вирусного заболевания COVID-19 в различных странах, описаны этиология, патогенез и симптомы заболевания, диагностика пациентов, предлагаемые лекарственные средства их низкая эффективность. По результатам клинических исследований представлены новые способы профилактики и терапии вирусных заболеваний с применением фототерапии. Скачать в формате PDF
4 American Scientific Journal № ( 40) / 2020
МЕДИЦИНА И СТОМАТОЛОГИЯ

COVID -19 PREVENTION AND THERAPY. THE TOOL ALREADY EXISTS

Grachev V.
Doctor of techn ological science,
academician of the Academy of Medical and
Technical Science of Russian Federation, professor,
CEO Scientific & Industrial company «AVERS»,
Moscow
Matvienko V.
Doctor of Medical Sciences, Associate Professor,
International University of Re storative Medicine,
Head of the Department of Manual Therapy and Osteopathy,
Moscow

ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ COVID -19. СРЕДСТВО УЖЕ СУЩЕСТВУЕТ

Грачёв В.И.
Доктор технических наук,
академик Академии медико -технических наук
Российской Федерации, профессор,
генеральный директор – главный конструктор
«Научно -производственная компания "АВЕРС" ,
г. Москва
Матвиенко В.В.
Доктор медицинских наук, доцент,
Международный университет восстановительной медицины,
заведующий кафедрой мануальной терапии и остеопатии,
г. Москва

Abstract . The article describes the alleged causes and analysis of the appea rance of the COVID -19 viral
disease in various countries, describes the etiology, pathogenesis and symptoms of the disease, diagnostics of
patients, the proposed drugs, and their low effectiveness. Based on the results of clinical studies, new methods of
prevention and treatment of vi ral diseases using phototherapy are presented.
Аннотация . В статье описаны предположительные причины и анализ появления вирусного
заболевания COVID -19 в различных странах, описаны этиология, патогенез и симптомы заболевания,
диагностика пациентов, предлага емые лекарственные средства их низкая эффективн ость. По результатам
клинических исследований п редставлены новые способы профилактики и терапии вирусных заболеваний
с применением фототерапии.
Keywords: coronavirus, polysegmental pneumonia, seasonal coronavirus, viremia, porphyrin, virus
inactivation, a crocyanosis, pharyngoscopy, cardiotoxicity, T -lymphocytes, immunoglobulins, oxygenation.
Ключевые слова: коронавирус, полисегментарная пневмония, сезонный коронавирус, вирусемия,
порфирин, инактивация вируса, акроцианоз, фарингоскопия, кардиотоксичность, Т -лимфоциты,
иммуноглобулины, оксигенация.

Начало 2020 года ознаменовалось
стремительным распространением новой
коронавирусной инфекции ( COVID -19) в Азии,
Америке, Европе и активным заносо м возбудителя
заболевания на территорию Российской Федерации
с появ лением угрозы проникновения
инфекционного агента во все населенные пункты
всех регионов.
Первая вспышка COVID -19 произошла в
декабре 2019 года в Китайской Народной
Республике с эпицентром в городе Ухань
(провинция Хубэй).
Международный комитет по таксоно мии
вирусов 11 февраля 2020 года присвоил
официальное название возбудителю инфекции –
SARS -CoV -2. Всемирная организация
здравоохранения 11 февраля 2020 года дала
официальное название новом у инфекционному
заболеванию – COVID -19 (« Corona virus disease
2019»).
Международная группа ученых методом
обратной генетики создала SARS -CoV -2, сообщила
российская газета «Известия» со ссылкой на
журнал Cell . Отмечается, что коронавирус был
собран искусственно, однако он представляет
собой полную копию природного. По данны м
издания, он проявляет те же свойства. Ученые
рассказали, что в качестве образца они взяли штамм
вируса, который был выделен из мазка перв ого
зарегистрированного пациента c коронавирусом в
США.

American Scientific Journal № ( 40 ) / 2020 5

По мнению авторов работы, полученный в
пробирке вирус являет ся важным инструментом
для борьбы с инфекцией. Они добавили, что
искусственно собранный SARS -CoV -2 поможет
создать мышиные модели для опро бования
лекарственных препаратов от коронавируса.
В апреле США начали полномасштабное
расследование того, как появилас ь новая
коронавирусная инфекция и почему в Китае не
смогли быстро ос тановить ее. Разведывательное
сообщество США заявило о природном
прои схождении вируса и подчеркнуло, что он не
был синтезирован искусственно. Дональд Трамп на
схожий вопрос лишь сказал, чт о не может
комментировать ситуацию и раскрывать
имеющуюся у него информацию.
Новое заболевание поставило перед всеми
специалистами здрав оохранения новые задачи,
связанные с профилактикой, быстрой диагностикой
и оказанием медицинской помощи больным.
Сведени я об эпидемиологии, этиологии,
патогенезу, клинической и лабораторной
диагностике, а также профилактике и терапии этого
заболевания по м ере изучения расширяются и
будут дополняться.
Этиология и патогенез
Коронавирусы ( Coronaviridae ) – это семейство
РНК -сод ержащих вирусов, способных
инфицировать человека и некоторых животных. У
людей коронавирусы могут вызвать целый ряд
клинических проявлений – от вирусной диареи
(острого энтерита) легкой степени тяжести и
острой респираторной вирусной инфекции с
поражением верхних дыхательн ых путей легкой и
средней степени тяжести до полисегментарных
пневмоний с развитием тяжелого острого
респираторного синдрома (ТОРС).
Коронавирусы можно поделить на три рода:
Alphacoronavirus , Betacoronavirus и
Gammacoronavirus . Естественн ыми хозяевам и
большинства из известных в настоящее время
коронавирусов являются млекопитающие.
Также, известно о круглогодичной
циркуляции среди н а с е л е н и я с е з о н н ы х
к о р о н а в и р у с о в (HCoV -229 E, HCoV -NL 63,
HCoV -OC 43 и HCoV -HKU 1), которые могут
определять до 20% всех вирусных диарей у детей и
от 0,2% (у взрослых) до 2,2% (у детей) признаки
ОРВИ легкой и средней степени тяжести.
В 2002 году был выделен новый возбудитель
атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у
людей – SARS -коронавирус ( SARS -CoV ). Этот
вирус отн осится к роду Betacoronavirus .
Природным резервуаром SARS -CoV служат
летучие мыши, промежуточные хозяева –
верблюды и г ималайские циветты. Эпидемия SARS
охватила 37 стран, было зарегистрировано более
8000 случаев заболевания, из них 774 со
смертельным исхо дом. С 2004 года случаев
атипичной пневмонии, вызванной SARS -CoV , не
выявлено.
В 2012 году на Аравийском полуострове была
зарегистрированы вспышка атипичных пневмоний,
вызванная новым коронавирусом – MERS -CoV ,
также принадлежащему к роду Betacoronavirus .
Забо левание получило название Ближневосточный
респираторный синдром ( MERS ). Основным
природным резервуаром MERS -CoV являются
верблюды. С 2012 года зарегистрировано 2494
заболевших MERS (82% случаев в Саудовской
Аравии), 858 из которых погибли. В настоящее
время MERS -CoV продолжает циркулировать и
вызывать спорадические случаи заболевания.
SARS -CoV -2 представляет собой
одноцепочечный РНК -содержащий вирус
семейства Coronaviridae и линии Beta -CoV .
SARS -CoV -2 вероятно является
рекомбинантным вирусом между корон авирусом
летучих мышей и коронавирусом
неустановленного происхождения. Генетическая
последовательность SARS -CoV -2 сходна с
последовательностью SARS -CoV по меньшей мере
на 70%.
Вирус отнесен ко II группе патогенности, как и
некоторые другие представители эт ого семейства
(вирус SARS -CoV , MERS -CoV ).
Патогенез новой коронавирусной инфекции,
до настоящего времени, изучен не достаточно.
Считают, что воротами инфекции являются клетки
эпителия верхних и нижних дыхательных путей, а
также энтероциты тонкой кишки, сод ержащие
рецептор ангиотензин -превращающего фермента II
(ACE 2). У некоторых больных могут развиться
минимальные явления острого ринофарингита или
энтерита. В подавляющем большинстве случаев
этот период остается без манифестации. Многие
зараженные переносят данное состояние в стертой
форме, составля я основной пул скрытых
вирусовыделителей. У лиц с ослабленным местным
иммунитетом вирус попадает в кровь и разносится
по организму (вирусемия). Гликопротеин
короновирусов специфически тропен и к
эндотелиоцитам, так же содержащим рецептор
ангиотензин -превращ ающего фермента II. С этим
связано явление пантропности нового
коронавируса – поражаются все паренхиматозные
органы (легкие, печень, почки и т.д.), а также
слизистые оболочки, в том числе дыхательных
путей. В после днем случае заболевшие способны
выделять в ирус при кашле, чихании, разговоре и
дыхании. Первичная вирусемия и системный
специфический эндоваскулит сопровождаются
явлениями лихорадки, общей инфекционной
интоксикации, а также диффузным поражением
легких, дру гих паренхиматозных органов и
стремительны м развитием их функциональной
недостаточности. С этой особенностью вируса
связан факт высокой летальности у пожилых лиц и
лиц с заболеваниями сердечно -сосудистой системы
(атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и т.д.).
Данные о длительности и напряжен ности
иммунитета в отношении SARS -CoV -2 в настоящее
время накапливаются. Следует полагать, что у
преморбидно здоровых людей специфический
постинфекционный иммунитет продолжительный
и напряженный, что создает возможно сть

6 American Scientific Journal № ( 40) / 2020
использовать плазму крови переболевш их людей
для специфической иммунотерапии. При скрытых
(инаппаратных) и стертых формах инфекции, а
также у ослабленных пациентов иммунитет не
стойкий и возможно повторное заражение.
Перекрестного иммунитета к другим
представителям семейства коронавирусов не
образуется. [1]
Патологоанатомическая картина .
Морфологические изменения тяжёлого
острого респираторного синдрома, вызванного в
том числе COVID -19, зависят от стадии болезни.
В экссудативную (раннюю) стадию
преобл адают признаки диффузного альвеоляр ного
повреждения, острого бронхиолита, отёка и
геморрагий интерстициальной ткани.
Макроскопически лёгкие тёмно -красного цвета,
плотной консистенции, безвоздушные. Масса
лёгких увеличена. При гистологическом
исследовании в ыявляется характерный
морфологическ ий признак – гиалиновые
мембраны, выстилающие контуры расширенных
альвеолярных ходов и бронхиол. Гиалиновые
мембраны состоят из богатой фибрином отёчной
жидкости, с наличием фрагментов
некротизированных эпителиальных клет ок,
поражённых коронавирусом. Также определяется
наличие фибрина в просветах альвеол,
интерстициального воспаления и
внутриальвеолярного отёка. Характерным
признаком SARS является появление гигантских
многоядерных эпителиальных клеток в просветах
альвеол.
В продуктивную (позднюю) стадию
развивается фиброзирующий альвеолит с
организацией экссудата в просветах альвеол и
бронхиол. Первоначально выявляются остатки
гиалиновых мембран и фибрина. Наряду с
фибрином в просветах альвеол определяются
эритроциты и сиде рофаги. Могут обнаруживаться
очаг и фиброателектаза. За счёт пролиферации
альвеолоцитов II типа происходит репарация
альвеолярной выстилки. В просвет альвеол и
бронхиол врастает грануляционная ткань.
Характерна организация фибринозного экссудата,
вследствие чего развивается внутриальвеоляр ный
фиброз. Утолщение межальвеолярных перегородок
связано с пролиферацией интерстициальных
клеток и накоплением коллагена. Возможно
обнаружение очагов плоскоклеточной метаплазии
альвеолярного, бронхиального и бронхиолярного
эпителия.
Эпидемиологическая ха рактеристика
Эпидемиологическая характеристика новой
коронавирусной инфекции, вызванной SARS -CoV -
2, постоянно изучается. Широкое распространение
вирус получил на территории Китайской Народной
Республики (КНР). Подтвержденные случаи
заболевания были зарегистрированы во всех
административных образованиях. Более 80%
случаев заболевших выявлено Юго -Восточной
части КНР с эпицентром в провинции Хубэй.
В самом начале распространения за пределы
КНР заболеваний были связаны с поездкам и в КНР.
В настоящее вр емя случаи заболевания COVID -19
зарегистрированы почти во всех странах мира, где
есть возможности лабораторной верификации
заболевания.
Награжденный в 2008 году Нобелевской
премией за открытие ВИЧ французский вирусолог
Люк Монтанье, в апреле текущего год а, рассказал
телеканалу CNEws , что COVID -19 был
искусственно создан учеными в лаборатории.
«Этот вирус не естественного происхождения,
а разработка биологов. Новый вирус содержит
частицы ВИЧ», - заметил ученый. Он полагает, что
с CODI D-19 проделали манипу ляцию - это работа
молекулярных биологов.
При этом ученый заявил, что цели разработки
ему не известны. «Моя работа - представлять
факты, я никого не обвиняю, я не знаю, кто это
сделал и почему», — отметил он.
Монтанье предполагает, что создатели
коронави руса пытались получить вакцину против
СПИДа. Ранее вирусолог заявлял, что коронавирус
родился в лаборатории Уханя.
Версия об искусственном происхождении
COVID -19 продолжают высказываться
авторитетные источники. Ранее СМИ США
сообщали, чт о в Ухане китайски е ученые
совместно с американцами проводили испытания
по созданию вируса, разрабатывая новое лекарство
от вируса SARS - возбудителя атипичной
пневмонии.
Вся информация по этим исследованиям была
задокументирована. В самой Уханьской
лабора тории эту информа цию спешно опровергли,
но полностью сомнения общественности снять не
смогли.
Поэтому, на сегодняшний день,
первоначальный источник инфекции до сих пор не
установлен, не считая многочисленных версий.
Первые случаи заболевания вероятно были связаны
с посеще нием рынка морепродуктов в г. Ухань
(провинция Хубэй), на котором продавали мясо
домашней птицы, а также экзотических животных -
змей, летучих мышей, панголинов и других, в
живом, сыром и полусыром виде. Велика
вероятность, что в начале эпи демии преобладал
пищевой путь передачи.
В настоящее время основным источником
инфекции является вирусоноситель больной
человек, главным образом находящийся в
инкубационном периоде заболевания или больной
с инаппарантными и стертыми формами
заболевания.
Пе редача инфекции осуществляется
контактным, водным и пищевым путями передачи
(при контакте с инфицированными предметами
быта, употреблении сырой воды и термически
необработанной пищи, контаминированными
SARS -CoV -2). Воздушно -капельный механизм
передачи (п ри кашле, чихании, разговоре) имеет
значение при появлении клинических признаков
заболевания. Воздушно -пылевой путь вызывает

American Scientific Journal № ( 40 ) / 2020 7

сомнение из -за низкой устойчивости вируса при
высыхании биологического материала,
содержащего SARS -CoV -2. Факторами передачи
являют ся выделения от больного (слюна, мокрота,
фекалии), пищевые продукты, сырая вода и
предметы быта, контаминированными SARS -CoV -
2.
Установлена роль SARS -CoV -2 как инфекции,
связанной с оказанием медицинской помощи. В
КНР было зарегистрировано более 1700 сл учае в
COVID -19 у медицинских работников,
оказывавших помощь больным. Это также
подтверждает факт, что близкий бытовой контакт
является фактором риска инфицирования. [2]
Модель развития коронавируса
Китайские ученые зафиксировали разрушение
гемоглобина в крови челове ка, заболевшего
коронавирусом, и возможный метод лечения.
Исследование было опубликовано в архиве
препринтов научных работ ChemRxiv .
Специалисты заметили, что у подавляющего
числа инфицированных SARS -CoV -2 отмечается
резкое падение гемоглобина - белк а, нео бходимого
для газообмена в легких. Созданная модель
развития болезни показала, что гемоглобин
атакуют не вирусные частицы, а вирусные белки.
В частности, белки вытесняют железо и связывают
порфирин. Атакованные клетки легких реагируют
на проникновени е вируса уси лением воспаления.
Ученые заявили, что если их модель верна,
то ряд препаратов может эффективно бороться
с опасным заболеванием. В частности,
используемый для борьбы с малярией хлорохин
может защищать гемоглобин от атаки вирусных
белков. Против овирусное лекарство фавипир авир
способно ингибировать связь белков
и предотвращать проникновение вируса в здоровые
клетки. При этом медики уточнили,
что приведенные ими выводы пока что не прошли
апробацию, поэтому предлагаются то лько
для академического обс уждения. У специалистов
есть сомнения в эффективности препаратов
от малярии и других вирусов.
В частности, способность хлорохина
ингибировать структурные белки не особенно
очевидна, поэтому терапевтический эффект
от препарата у разных пациентов может
отли чаться. Но в последствии, в се проведенные
испытания дали отрицательный результат.
В то же время, китайские и американские
ученые выразили опасение, что у людей никогда
не выработаются антитела к COVID -19, так как
ино гда они исчезают сразу после выздоровлен ия
пациента. Об этом 18 июня, сообщала газета South
China Morning Post . К такому выводу их подвели
исследования по появлению иммунитета у медиков
города Ухань, которые контактировали
с пациентами непосредственно на ранней стадии
появления инфекции. Выяснил ось, что только 4%
из 23 000 человек имели антитела, при этом
заразиться могло порядка 25% медицинских
работников. Но у людей вряд ли могут
выработаться антитела против этого вируса
на долгое время, было отмечено исследователями.
Кроме того, выяснилось, что более чем у 10%
пациентов могли исчезнуть антитела из организма
в течени е месяца после выздоровления. [3]
В сере дине и юля 2020 года итальянские
ученые спрогнозировали вторую волну COVID -19,
которая, по их мнению, будет более легкой,
поскольку коронавирус будет существенно
ослаблен воздействием ультрафиолетового
излучения в летние месяцы, заявил РИА Новости
известный иммунолог, профессор Миланского
государств енного университета Марио Клеричи
(Mario Clerici ).
Ученый руководил совместным
исследованием иммунологов Миланского
госуниверситета и специалистов Национального
институт а астрофизики Италии ( Inaf ), которое было
по священо проблеме в оздействия УФ -излучения
солнечного спектра на коронавирус. Препринт,
содержащий материалы этой научной работы, был
опубликован в июне с тем, чтобы оперативно
познакомить ученых других стран с важной
информацией, касающейся пандемии COVID -19.
Итальянские биологи поместили вирус Sars -
CoV -2 в капельки воды, воспроизведя эффект,
который возникает во время кашля или чихания
инфицированного коронавирусом человека,
и подвергли его УФ -излучению в различ ных
диапазонах. В ходе экспериментов было
уст ановлено, что воздействие ультрафиолета даже
в малых дозах буквально в течение считаных
секунд способно вызвать полную инактивацию
вируса. Учены е также выявили связь между
уровнем солнечной радиации
и эпидемиологической ситуацией в различных
регионах мира. Чем выше был уровень УФ -
излучения в конкретном месте, тем меньше там
регистрировалось случаев заражения
коронавирусом.
Исходя из результатов э того исследования,
Клеричи ответил на вопрос Р ИА Новос ти
о вероятности прихода осенью второй волны
COVID -19.
Марио Клеричи сказал: «Сейчас никто из нас
с уверенностью не может сказать, что точно
произойдет. Однако я считаю, что вторая волна
все -таки придет, но она, возможно, будет
значительно более л егкой, чем та, с которой нам
пришлось иметь дело весной».
При этом Клеричи отметил, что коронавирус,
который микробиологи выделяют сегодня,
практически не отличается от того, что появился
в Евро пе в начале эпидемии в феврале. Он сказал,
что это тот же сам ый вир ус, который не претерпел
существенных изменений и остается весьма
агрессивным. Но после длительного воздействия
солнечной радиации в летние месяцы он будет
серьезно ослаблен. Если раньше мы наблюдали
присутствие тысячи активных вирусных частиц,
котор ые могли спровоцировать заболевание,
то после продолжительного УФ -излучения
их число уменьшится в десятки раз и сократится

8 American Scientific Journal № ( 40) / 2020
до единиц. Солнечные лучи приводят
к инактивации вируса.
В качестве еще одной важной причины,
по которой вторая волна должна пройти б олее
мягко, Клеричи назвал значитель но большую
готовность всей медицинской системы к борьбе
с COVID -19. «Сегодня и врачи, и наши
потенциальные пациенты знают об этом вирусе
существенно больше, и лучше понимают, что надо
делать в экстренной ситуации. Именно комбинация
двух указанных факторов позволяет надеяться,
что вторая волна пройдет легче», — резюмировал
Клеричи.
Всемирная организация здравоохранения
11 марта объявила вспышку новой коронавирусной
инфекции COVID -19 пандемией. На 10 августа
2020 года, по последним данным ВОЗ , в мире
выявлены уже более 20 миллионов случаев
заражения и свыше 727 тысяч человек скончались.
Клинические особенности
Инкубационный период составляет от 2 до 14
суток, в среднем 5 дней . Для COVID -19 в разгаре
заболевания характерно наличие клинических
синдромов острой респираторной вирусной
инфекции:
- лихорадка (>90%) различной степе ни
выраженности. Отсутствие лихорадки не
исключает COVID -19;
- проявления общей инфекционной
интоксикац ии (слабость, ломота в мышцах,
снижение ап петита, нарушение сна);
- респираторная симптоматика – першение и
сухость в горле, кашель (сухой или с небольш им
количеством мокроты) в 80 % случаев.
При поражении нижних отделов
респираторного тракта появляются:
-одышка при физической нагрузке (ходьбе)
или в покое (55%);
-ощущение нехватки воздуха, затрудненности
вдоха, заложенности в грудной клетке (>20%).
Клинические формы и варианты COVID -19:
- острая респираторная вирусная инфекция;
- пневмония без дыхательной
недостаточности;
- пневмония с острой дыхательной
недостаточностью
- острый респираторный дистресс -синдром;
- сепсис (при присоединении или активации
вторичной бактериальной инфекции);
- септический (инфекционно -токсический)
шок.
Различают COVID -19 легкой, средней,
тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести
(Таблица 1).
Таблица 1.
Критерии оценки степени тяжести
Критерии
Степе нь тяжести
легкая средняя тяжелая крайне тяжелая
Интоксикация
(выраженность) + ++ +++ ++++
Лихорадка <38 0C 38-38,9 0C 39-39,9 0C > 40 0C
Ведущий синдром ОРВИ ОРВИ ОРВИ,
пневмония
Пневмония с ОДН, ОРДС, СПОН,
сепсис
Преморбидный фон Не
отягощен
Наличие отягощенного преморбидного фона утяжеляет степень
тяжести заболевания

Тяжелая степень, как правило, развивается у
пациентов п ожилого возраста (60 и более лет).
Предрасполагающими ф акторами тяжелого
течения COVID -19 являются наличие у таких
больных сопутствующих заболеваний: сахарный
диабет (20%), артериальная гипертензия (15 %) и
другие сердечно -сосудистые заболевания (15%).
При тяже лом течении наблюдаются быстро
прогрессирующее поражение нижних дыхательных
путей, пневмония (100%), ОДН, ОРДС (90%),
сепсис и септический шок. В городе Ухань
практически у всех пациентов с тяжелы м течением
заболевания зарегистрирована прогрессирующая
ОДН: пневмония диагностируется у 100% больных,
а ОРДС – более чем у 90% больных.
Особое место было уделено людям с
болезнями почек, у этой группы пациентов более
высокий риск заражения коронавирусом, а также
более высокие показатели летальности при
заражен ии.
Главный нефролог РФ профессор Евгений
Шилов заявил в мае 2020 года, что коронавирус
очень опасен для людей с хроническими
заболеваниями почек. Специалист пояснил, что у
этой группы пациентов более высокий риск
заражения COVID -19, а также более высокие
показатели летальности при заражении. По его
словам, это связано с тем, что причиной
хронических болезней почек являются сахарный
диабет, гипертенз ия, ожирение, атеросклероз , а
также пожилой возр аст. А эти патологии, отмечает

American Scientific Journal № ( 40 ) / 2020 9

Шилов, способствуют высокой заболеваемости и
смертности от коронавируса.
Он отмечает, что особо уязвимы пациенты,
которые получают лечение диализом, поскольку
терапию в данном случае остановить невозможно,
они должны проводит ь в стационарах три сеанса в
неделю.
Ранее главный внештатный инфекцио нист
управления делами президента РФ Георгий
Сапронов рассказал о стремительном ухудшении
состояния пациентов с COVID -19. Он отметил, что
нередко встречаются случаи, когда еще утром
болезнь протекает в легкой форме, а уже к вечеру
пациент может оказаться в реанимации.
Кроме того, вирусолог Джереми Россман
из Университета Кента в Великобритании
рассказал, каким образом коронавирус может
влиять на мозг людей и вызывать неврологические
симптомы. Об опасности инфекции
для центральной нервной системы написало
издание The Con versation в апреле 2020 года.
По словам ученого, в подавляющем
большинстве случаев COVID -19 представляет
собой респираторную инфекцию, вызывающую
лихорадку, боль в горле, кашель, а в более
серьезных случаях - одышку и респираторные
расстройства. Однако, ко ронавирус также способен
поражать друг ие ткани, провоцируя такие
симптомы, как рвота, диарея, нарушение работы
сердца и свертываемости крови.
В то же время, особую озабоченность ученый
высказал, что инфекция поражает и мозг. Были
описаны случаи развития у пациентов с COVID -19
синдрома Гийена -Барре, когда иммунная система,
реагируя на инфекцию, ошибочно атакует клетки
периферических нерво в. Это приводит сначала
к мышечной слабости, а потом к параличу.
В других случаях коронавирус вызывал тяжелый
энцефалит с воспалением и отеком мозга, а также
острое нарушение кровообращения в мозговых
тканях (инсульт).
Он описывает неврологические симптом ы
различной тяжести у 36 % пациентов, которые
жаловались на головную боль, головокружение,
потерю вкуса и обоняния, судорог и
и галлюцинации. Эти проявления чаще
наблюдались при тяжелом течении заболевания
и сохранялись после выздоровления. SARS -CoV -2
спосо бен преодолевать гематоэнцефалический
барьер, который разделяет кровеносную
и центральную нервную системы, и заражать
голов ной мозг. Невр ологические симптомы
возникают либо из -за непосредственного
воздействия вируса на нервные ткани, либо из -
за чрезмерной активации иммунной системы. Еще
одним путем проникновения инфекции в мозг
могут служить обонятельные нейроны в носу.
Аналог ичным образо м заражать мозг способны
и другие патогены, например, вирусы гриппа, кори,
респираторно -синцитиальные вирусы и сезонные
коронавирусы, например, HCoV -OC 43. Однако
попадание инфекции в центральную нервную
систему происходит относительно редко. [4 ]
Диагностика
Все случаи заболевания новой
коронавирусной инфекцией ( COVID -19)
подра зделяют на подозрительные, вероятные и
подтвержденные.
Подозрительным на COVID -19 считают любой
случай установления факта:
- посещения за 14 дней до выявления случая
эпидем иологически неблагополучных по COVID -
19 стран и регионов;
- тесного контакта (совме стное проживание,
совместный отдых, совместная работа) за
последние 14 дней с лицами, находящимися под
наблюдением по инфекции, вызванной новым
SARS -CoV -2, которые в последу ющем заболели;
- тесного (бытового, рабочего, служебного)
контакта за последние 14 дней с лицами, у которых
лабораторно подтвержден диагноз COVID -19.
- вероятным случаем COVID -19 следует
считать наличие клинических проявлений острой
респираторной инфекции верхних и нижних
дыхательных путей, особенно пневмонии с ОРДС,
в сочетании с данными эпидемиологического
анамнеза.
Подтвержденным случаем COVID -19
считается наличие положительного результата
лабораторного исследования на наличие РНК
SARS -CoV -2 методом поли меразной цепной
реакции (ПЦР) вне зависимости от клинических
проявлений.
Алгоритм обследования пациента с
подозрением на COVID -19
Диагноз устанавливают на основании сбора
жалоб, данных анамнеза болезни,
эпидемиологического анамнеза, анамнеза жизни,
физика льного обследования и результатов
лабораторных исследований.
Подробная оценка всех жалоб, анамнеза
заболевания, эпидемиологического анамнеза.
При опросе обращают особое внимание на
выявление субъективных симптомов общей
инфекционной интоксикации (слабост ь, тяжесть в
голове, нарушение сна, снижение аппетита, лом оту
в мышцах и суставах), лихорадки (озноб, жар,
потливость), признаков поражения дыхательных
путей (кашель и его характер, першение в горле),
поражения легких (одышка при физической
нагрузке или по кое, боли в грудной клетке при
дыхании или движении), пора жения кишечника
(нарушение стула) и т.д.
При сборе анамнеза болезни особое внимание
следует обратить на выявление возможных
признаков начального периода – тонкокишечной
дисфункции (урчание в живое, вздутие, изменение
консистенции и цвета стула).
При сбор е эпидемиологического анамнеза
активно выявляют факт посещения в течение 14
дней до первых симптомов эпидемически
неблагополучных по COVID -19 стран и регионов, а
также установлению факта тесных (в быт у, на
работе, службе) контактов за последние 14 дней с
лицами, подозрительными на инфицирование

10 American Scientific Journal № ( 40) / 2020
SARS -CoV -2, или лицами, у которых диагноз
подтвержден лабораторно.
Сбор анамнеза жизни предусматривает
обязательное выявление факта ранее перенесенных
инфекцио нных заболеваний, наличие хронических
соматических забо леваний (главным образом
сердечно -сосудистой, дыхательной систем),
наследственной предрасположенности к
хроническим заболеваниям (хронические
заболевания у родственников I и II степени), травм,
операци й и гемотрансфузий, а также выявление (со
слов пациента или из медицинской документации
на пациента) аллергических реакций на продукты
питания, запахи и лекарственные препараты. У всех
пациентов собирают прививочный анамнез, у
женщин – гинекологический ана мнез.
Физикальное обследование с установлением
степе ни тяжести состояния пациента,
обязательно включающее:
- термометрию;
- определение общего состояния, сознания и
положения;
- выявление инфекционной сыпи, бледности,
акроцианоза или мраморности кожи, осмо тр
конъюнктив (инъекция, бледность);
- исследование периферических
лимфатических узлов и опорно -двигательного
аппарата;
- исследование сердечно -сосудистой системы
– измерение частоты и характеристик пульса,
определение границ сердца, аускультация сердца с
изучением сердечных тонов и выявление шумов
сердца. Измерение артериального давления;
- исследование дыхательной системы –
подсчет частоты дыхательных движений (ЧДД), его
глубину и тип, проведение пальпации грудной
клетки с целью выявления зон усиления го лосового
дрожания, перкуссии легких – выявление очагов
укорочения перкуторного звука, аускультация
легких (при выявлении признаков уплотнения
легочной ткани начинать над зоной поражения) и
выявление ослабления зон везикулярного дыхания,
феномена немого лег кого, крепитации на высоте
вдоха, хри пов, пульсоксиметрия;
- исследование (осмотр живота, пальпация,
перкуссия) органов брюшной полости с
определением зон урчания, болезненности при
глубокой пальпации, размеров печени и селезенки
по Курлову. Выяснение хара ктеристик стула
(частота за сутки, о бъем, форма (консистенция),
цвет, запах, патологические примеси);
- исследование мочевыделительной системы -
выяснение характера утренней мочи (объем, цвет,
запах, примеси), болезненности в пояснице в покое
и при поколач ивании в проекции почек с обеих
сто рон;
- исследование нервной системы с целью
выявления менингеальной симптоматики,
очаговых поражений, парезов и параличей;
- фарингоскопия – исследование состояния
слизистых оболочек предверия полости рта, десен,
щек, мяг кого и твердого неба, небных дужек,
миндалин и задней стенки глотки.
Лабораторная диагностика общая:
- общий (клинический) анализ крови с
определением уровня эритроцитов, гематокрита,
лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной
формулы, скорости оседания эритро цитов.
Характерны нормоцито з;
- общий (клинический) анализ мочи с
определением макроскопических (объем, цвет,
прозрачность, плотность) и микроскопических
(белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры,
бактерии) характеристик. Изменения характерны
при развитии ин фекционно -токсической почки
(ИТП) и остром повреждении почки (ОПП);
- биохимический анализ крови (мочевина,
креатинин, электролиты, печеночные ферменты,
билирубин, глюкоза, альбумин). Биохимический
анализ крови не дает какой -либо специфической
информации, но обнаруживаемые отклонени я
могут указывать на наличие органной дисфункции,
декомпенсацию сопутствующих заболеваний и
развитие осложнений, имеют определенное
прогностическое значение, оказывают влияние на
выбор лекарственных средств и/или режим их
дозиров ания;
- исследование уровня С-реактивного белка
(СРБ) в сыворотке крови. Уровень СРБ
коррелирует с тяжестью течения,
распространенностью воспалительной
инфильтрации и прогнозом при пневмонии;
- исследование газов артериальной крови с
определением PaO 2, PaC O2, pH , бикарбонатов,
лакта та рекомендуется пациентам с признаками
острой дыхательной недостаточности (ОДН) ( SрO2
менее 90% по данным пульсоксиметрии);
- выполнение коагулограммы с определением
протромбинового времени, международного
нормализованного отнош ения и активированного
част ичного тромбопластинового времени показано
пациентам с признаками ОДН.
Инструментальная диагностика:
- пульсоксиметрия с измерением SpO 2 для
выявления дыхательной недостаточности и оценки
выраженности гипоксемии. Пульсоксиметрия
является простым и надежным скрининговым
методом, позволяющим выявлять пациентов с
гипоксемие й, нуждающихся в респираторной
поддержке и оценивать ее эффективность;
- компьютерная томография легких
рекомендуется всем пациентам с подозрением на
пневмонию; пр и отсутствии возможности
выполнения компьютерной томографии - обзорная
рентгенография органо в грудной клетки в передней
прямой и боковой проекциях (при неизвестной
локализации воспалительного процесса
целесообразно выполнять снимок в правой боковой
проекци и). Компьютерная томография легких
является более чувствительным методом для
диагностики виру сной пневмонии. Основными
находками при пневмонии являются двусторонни е
инфильтраты в виде «матового стекла» или
консолидации, имеющие преимущественное
распростран ение в нижних и средних зонах легких.
При рентгенографии грудной клетки выявляют

American Scientific Journal № ( 40 ) / 2020 11

двусторонние сливные инфильтративные
затемнения. Чаще всего наиболее выраженные
изменения локализуются в базальных отделах
легких. Также может присутствовать и небольшой
плевр альный выпот;
- электрокардиография (ЭКГ) в стандартных
отведениях рекомендуется всем пациентам. Данное
исследование не несет в себе какой -либо
специфической инфо рмации, однако в настоящее
время известно, что вирусная инфекция и
пневмония помимо декомпенса ции хронических
сопутствующих заболеваний увеличивают риск
развития нарушений ритма и острого коронарного
синдрома, своевременное выявление которых
значимо влияет на прогноз. Кроме того,
определенные изменения на ЭКГ (например,
удлинение интервала QT ) треб уют вн имания при
оценке кардиотоксичности ряда
антибактериальных препаратов.
Профилактика и терапия
В настоящее время нет доказательств
клинической эффективнос ти применения при
COVID -19 каких -либо лекарственных препаратов.
Анализ литературных данных по опы ту ведения
пациентов с атипичной пневмонией, связанной с
коронавирусами SARS -CoV и MERS -CoV ,
позволил выделить несколько этиотропных
препаратов различных групп, зарегистрированных
в Российской Федерации. К ним относятся:
лопинавир+ритонавир, рибавирин, уми феновир и
препараты интерферонов. Противовирусные
препараты назначают больным со среднетяже лым,
тяжелым и крайне тяжелым течением заболевания.
Больным с легкой степенью тяжести этиотропная
терапия не показана.
Но в то же время, в научных кругах по поводу
лекарственных препаратов имеется очень много
разногласий, например, бывший заведующий
лабор аторией особо опасных инфекций «Вектор»,
профессор вирусологии Александр Чепурнов
предупредил об опасности препарата
«Ремдесивир», который в ВОЗ считают самым
перспек тивным противовирусным пр епаратом
в лечении COVID -19. По его словам, применение
таких преп аратов опасно для здоровья из -
за побочных эффектов.
«Сложность противовирусной борьбы в том,
что вирус забирается внутрь клетки , поэтому почти
все препараты, которые эффективны, оказываются
токсичными для клеток, а значит
и для организма», — рассказал Чеп урнов
в интервью порталу « Ura .ru».
Профессор подчеркнул, что создателям таких
медикаментов важно найти баланс, при котором
лекарство будет приемлемым для клетки, но не для
вируса.
Но в то же время, чуть ранее главный научный
сотрудник ВОЗ Сумия Сваминатан заявила,
что «Ремдесивир» показал на тестах самые
надежные результаты. Как пояснили
в организации, применение лекарст ва привело
к снижению случаев госпитализации,
но не смертности.
Так же, китайские ученые пришли к выводу,
что российский противовирусный препарат
«Арбидол», а также комбинация лекарств
лопинавира и ритонавира не являются
эффективными средствами для лечения пациен тов
с легкой и средней формами COVID -19. Об этом
сообщается в журнале Med .
Ученые провели исследование действия
препаратов после того, как они попали в список
потенциальных средств от COVID -19,
составленный Национальной комиссией
по здравоохранению Китая. В эксперименте
приняли участие 86 пациентов с легкой и средней
формами заболевания.
Отмечалось, что 34 пациента принимали
комбинацию лопинавир/ритонавир, 35 получали
только «Арбидол», еще 17 заболевших
не принимали какую -либо терапию. При этом
динам ика т ечения болезни у всех инфицированных
была практически одинаковой, в том числе
по уровню снижения температуры, смягчению
кашля или улучшению результатов КТ грудной
клетки, пишет «Федеральное агентство новостей».
Пустившиеся в гонку страны и их
фармацев тические компании по изготовлению
вакцин ы против COVID -19 прекрасно понимают,
что в ближайшие 3 года никакой эффективной
вакцины не будет, так как нельзя определить за
короткий срок отдаленные негативные последствия
прививки этих вакцин. Но фармацевтически е
компании с воодушевлением рапортуют, ч то в
сентябре -октябре этого года уже будут прививать
людей из группы риска (врачи, преподаватели). И
здесь встает закономерный вопрос: «А кто будет
отвечать за преднамеренный п одрыв здоровья этих
групп, в случае отда ленного развития
заболеваний?» Уже были случаи в нашей стране и
других странах, вместе с прививками развивались
уже неизлечимые заболевания у детей и взрослых.
И вот один из наиболее ярких примеров.
Академик РАН з аявил, что не собирается
делать прививку о т коронавирусной инфекции.
Виталий Зверев заявил, что пока «о вакцинации не
может быть и речи». Учёный объяснил причину
своего категорического отказа.
Академик РАН вирусолог Виталий Зверев
наотрез отказался делат ь прививку от COVID -19.
Он заявил, что пок а она ещё не прошла все стадии
испытания. Не доказана абсолютная безопасность и
эффективность вакцины.
«Нет, ни за что! О вакцинации пока не может
быть и речи. Должны быть получены совершенно
точные данные о том, ч то эта вакцина, во -первых,
эффективна, во -вторых — безопасна. И, в конце
концов, над о определить продолжительность
иммунитета. Пока таких данных нет, призывать к
вакцинации неправильно», — заявил вирусолог в
интервью Общественной службе новостей.
Академик РАН уверен, что о прививках от
коронавирус а можно будет начать разговор только
через несколько лет. Должны успешно пройти все
этапы испытания вакцины. Минимальный срок -
конец 2021 года.

12 American Scientific Journal № ( 40) / 2020
«Мне кажется, ситуация с вакцинацией уже
переходит в политическую п лоскость и не имеет
отношения к самой борьбе с коронавирусом», —
заметил учёный.
По всему миру проводится огромное
количество исследований, авторы которых
пытаются выяснить, почему одни люди
оказываются более восприимчивы к болезни, чем
другие, а также об наружить дополнительные
факторы, которые спос обствуют более быстрому
выздоровлению.
В поле зрения ученых уже попали пробиотики,
витамины , биологически активные добавки (БАД)
и многое другое. Поэтому мы напоминаем, что в
нашей статье речь идет о научных исследованиях и
их результатах и сразу обращаем внимание, что
самостоятельно принимать какие -то из отмеченных
средств не следует. И врачи просто обязаны всех
предупредить, что самолечение опасно, а
беск онтрольный прием как лекарств, даже
безопасных на первый взгляд витаминов и прочих
добавок ( например, иммуномодуляторов), может
не только не принести пользы, но и сильно
навредить.
Но в то же время, учеными многих стран было
отмечено, что солнечный свет э ффективно
уничтожает коронавирус на поверхностя х
предметов . Так было заявлено и в Национальном
центре анализа и противодействия биологической
угрозе США. Об этом было написано в мае 2020
года в The Journal of Infectious Diseases .
В журнале сообщалось, что учёные
смоделировали климат, характерный
для соро кового градуса северной широты.
Напомним, именно по этой параллели проходит
территория стран и регионов, сильнее всего
пострадавших из -за CoViD -19. Среди них Китай,
Италия, Испания, юг США и другие.
В соответствующих этой климатической зоне
условиях разм естили стальные пластины
с образцами SARS -Cov -2. При этом на одних
пластинах патогенные частицы находились
в искусственно созданной слюне, а на других -
в «культивируемой», то есть максимально
подходящей для них среде.
Исследователи решили проверить, что будет
происходить с вирусом при свете ламп разной
мощности. Выяснилось, что при интенсивности
света на уровне полуденного солнца коронавирус
в слюне погибал менее чем за 7 минут. А в самой
благоприятной среде лампы нейтрализовали
возбудителя инфекции чуть б олее чем за 14 минут.
Отмечается, что даже более слабый свет борется
с SARS -Cov -2, хотя и медленнее.
Стоит упомянуть, что эти данные пополнили
список полезных свойств солнечного све та - как
известно, он является источником витамина D,
повышающего иммунитет .
Кроме того, ультрафиолетовое излучение
специальных ламп эффективно инактивирует вирус
SARS -CoV -2. Это подтвердили исследования,
проведенные Национальной лабораторией
инфекционных заболеваний ( NIEDL ) Бостонского
университета.
Группа исследователей под рук оводством
доктора Энтони Гриф фитса провели эксперимент:
они обрабатывали инокулированный
(загрязненный вирусом) материал различными
дозами ультрафиолетового излучения ламп
и оцени вали, как быстро проходил процесс
инактивации вируса.
При дозировке 5 мДж/см 2 распространение
вируса SARS -CoV -2 снизилось на 99 процентов
за двадцать шесть секунд. При воздействии в 22
мДж/см 2 вирус уничтожается практически
полностью за 5 секунд.
Но не нужно забывать, что в таких
помещениях нельзя находиться ни людям, ни
животным. Санитарная обработка
ультрафиолетовыми облучателями должна
проводиться без из присутст вия. В противном
случае, уль трафиолетовое излучение может
вызвать сильные ожоги глаз, поверхности
незащищённых кожных покровов и даже вызвать
развитие онкологии кожи. А н овое заражение
атмосферы помещения людьми, являющимися
носителями коронавируса, может произойти в
течение нескольк их минут. [5]
В июле текущего года шведские ученые
пришли к выводу, что уровень коллективного
иммунитета к коронавирусу может быть
значительно выше, чем предполагалось ранее.
Более того, он может формироваться даже у людей
с отрицательными тестами на анти тела.
Исследователи из Каролинского института
в Стокгольме провели иммунологический анализ
образцов более чем 200 пациентов, у многих
из которы х забо левание протекало в легкой форме,
либо совсем бессимптомно.
Примечательно, что в отличие от других
ученых, специалисты из Швеции - единственной
европейской страны, которая не вводила серьезных
ограничительных мер на фоне COVID -19 -
не списывают разви тие иммунитета на наличие
в организме человека антител к вирусу.
Более того, они считают, что до сих пор
попытки «измерить» уровень иммунитета
у населения в основном не увенчались успехом как
раз из -за того, что акцент при исследовании
делался на антителах .
Как сообщает со ссылкой на исследование
издание Daily Mail , помимо изучения антител,
ученые обратили внимание на уровень T-
лимфоцитов, или Т -клеток у пациентов. Дело в том,
что именно они играют важнейшую роль
в формировании и ммунитета как при начальной
стадии борьбы с вирусами, так и с перенесенным
инфекционным заболеваниям.
Кроме того, они хранят информацию о ранее
действова вших антигенах, за счет чего
и формируют быстрый вторичный иммунный
ответ, уничтожая при этом опасный патоген.
Поэтому их часто называют Т -киллерами.
Согласно результатам исследования, у 30%
здоровых доноров крови был обнаружен так

American Scientific Journal № ( 40 ) / 2020 13

называемый «Т -клеточный иммунитет». Более
того, он был в два раза выше, чем у тех, у кого
в организме были обнаружены антитела.
Это означает, что большее число людей, сами
того не подозревая, могут обладать развитыми
защитными свойствами против COVID -19.
Однако шведским ученым по ка неизвестно,
как долго держится иммунитет к коронавирусу
при Т-клеточном ответе. Они счит ают,
что антитела сохраняют свою защитную функцию
от трех до шести месяцев.
«Это означает, что мы, вероятно, занижаем
число людей, у которых есть какой -
то иммунитет, — говорит доцент Каролинского
института Маркус Баггерт. Означает ли это,
что такие люди п олностью защищены, или
в будущем заболевание у них будет протекать
в более мягкой форме или бессимптомно, сказать
трудно».
Соавтор исследования профессор Ханс -Густав
Люнггрен добавил, что это открытие было «очень
хорошей новостью с точки зрения общественного
здравоохранения».
С аналогичными заключениями согласны и
немецкие ученые. Ими было отмечено, что люди,
которые ранее уже однажды заражались какими -
либо коронавирус ами, могут иметь иммунитет
к SARS -CoV -2. К такому выводу пришла группа
исследо вателей из берлинской клиники Charite
во главе с вирусологом Кристианом Дростеном,
сообщала телерадиокомпания NDR .
Специалисты изучали Т -лимфоциты, которые
играют важную роль в так называемом
приобретенном иммунном ответе. Причем
исследовались клетки как уже выздоровевших
пациентов с новым коронавирусом, так и людей,
которые еще не заразились.
У трети пациентов из последней группы
организм распознавал коронавирус нового типа,
хотя у них никогда не было контакта с SARS -CoV -
2.
По мнению Дростена, это может быть связано
с тем, что часть пациентов ранее перенесла
различные вирусные заболевания.
А 23 апреля канцлер ФРГ Ангела Меркель
заявила, что эпидемия коронавируса стала
серьезнейшим вызовом для Германии со времени
создания Федеративной Республики.
Вот именно с таким заключением зарубежных
коллег мы бы и хотели перейти к достижениям
российской науки в области профилактики,
терапии и реабилитации вирусных заболеваний,
включая COVID -19.
В период с 2002 по 2005 год включительно,
научно -производственная компания «АВЕРС»
(Москва) проводила фундаментальные
исследования в области влияния видимых спектров
света на бактерии, вирусы и грибки, а также на
животный организм. Исследования проводилис ь на
базе ведущих научно -исследовательских
институтов и медицински х высших учебных
заведений Министерства здравоохранения России.
Все исследования проходили под руководством
генерального директора компании Владимира
ГРАЧЁВА, академика, доктора технических наук,
профессора. В исследованиях участвовали более
200 ученых био химиков, биологов, физиологов,
медиков, физиков, имеющих ученые степени
докторов наук, в своей области.
Уже в 2004 году было установлено, что даже
низкоинтенсивный световой поток синего спе ктра
с длиной волны 450 нанометров (нм), при
десятиминутной экспо зиции, способен увеличить
содержание в крови:
- Т-лимфоцитов – на 204 %;
- Т-активных лимфоцитов – на 170 %;
- В-лимфоцитов – на 159 %.
Иммуноглобулинов M,G, Е, A на 112, 120, 123
и 126 % соо тве тственно.
При этом перекисное окисление липидов
снижается, а активность антиоксидантной системы
значительно увеличивается.
Перечисленные показатели и определяют
иммунитет человеческого организма, который
обеспечивает распознавание и уничтожение
клеток, несущих чужеродные антигены . Благодаря
воздействию синего света изготовленного
устройства, происходит активизация вилочковой
железы и тимуса, что и увелич ивает репродукцию
иммунных клеток, которые и играют самую
важну ю роль в иммунном ответе организма
вирусам и патогенным микроорганизмам. Это
устройство способно защитить от любого
вирусного заболевания человека, исключительно за
счёт активизации иммунной си стемы человека,
когда борется с вирусами не лекарственный
препа рат, который рассчитан исключительно на
один вид вируса, а в борьбу вступает вся иммунная
система человека.
В 2005 году были проведены сравнительные
исследования по изменению вязкости крови по сле
приема разжижающих кровь препаратов
пентоксифиллина (трента ла) и проведения
неинвазивной фотогемотерапии
монохроматическим синим спектром света
устройством.
Первая группа состояла из 31 больного, из них
4 женщины, средний возраст 58 лет. Больные
ежедне вно амбулаторно в течение 30 дней
принимали по 400 мг трентала.
Вторая группа состояла из 28 больных, из них
8 женщин, средний возраст 55 лет. В этой группе
проведено лечение только методом фототерапии
синим светом, шесть сеансов по 10 минут, в течение
двух недель.
Сравнительные исследования показали:
В первой группе вязкость крови у 17 больных
(54,8%) снизилась, а у 14 (45,2%) - повысилась. Но
после прекращения применения «трентала»
пациентами, вязкость крови у всех пациентов
первой группы вновь повысила сь к значениям
начала исследования.
Во второй г руппе вязкость крови
нормализовалась у 24 больных (85,7%); повысилась
- у 4 больных (14,3%).

14 American Scientific Journal № ( 40) / 2020
Таким образом, сравнительное исследование
показало возможность коррекции вязкости крови
облучением проекции «сонной артерии» или
«кубитальной» вены излучением авт ономного
светоизлучающего устройства с маломощным
источником синего света, без применения
разжижающих кровь препаратов.
Одновременно были проведены исследования
по влиянию синего спектра света при неинвазивном
(чрезкожном) воздействии на кровь пациента с
целью купирования различных воспалительных
процессов, профилактики и терапии ОРЗ. В
частности, для лечения лёгких и среднетяжёлых
форм острых респираторных вирусных инфекций
(ОРВИ). Наиболее эффективным воздейс твием
является облучение слизистых оболочек.
Бактерицидный и иммуностимулирующий эффект
синего света связан с возбуждением клеточных
хромофоров и образованием активных форм
кислорода, активизирующих фагоцитоз.
Установлено, что для этого эффекта достаточно
воздействия световой энергией: от 0,04 джоуля на
килограмм массы пациента.
При поллинозе раздражителем служит пыльца
ветроопыляемых растений. Для попадания в
организм человека достаточно одного вдоха либо
оседания маленьких частиц на конъюнктиве,
слизисто й носа либо ротовой полости.
Причина актив ного действия пыльцы – это
факторы проницаемости, которые облегчают
попадание микроскопических элементов на
эпителий.
После начала местного островоспалительного
процесса растворимые аллергические частички
оперативн о всасываются в кровь и разные отделы
орга низма. Они очень сильно цепляются к клеткам
и побуждают выход гистамина. Обычное
содержание гистамина в крови, у здорового
человека, составляет от 0 до 9 наномоль/л. А при
попадании аллергена на слизистую носоглотк и в
течение короткого времени происходит т рёх -
пятикратное увеличение гистамина в крови.
Итогом служит реакция в форме спазмов
гладкой мускулатуры, отеков слизистой,
затрудненного дыхания.
После контакта с раздражителем, в течение 20
минут, после чего начи нает прогрессировать
аллергическая реакция. В случае ослабленного
иммунитета аллергия начинает проявляться на
разных участках тела.
При профилактике и терапии поллиноза синий
спектр света, способствует восстановлению
внутриклеточного метаболизма, который
блокируют выход гист амина из клеток. Кроме того,
гистамин – болетворное вещество и оно является
основным передатчиком или медиатором боли. И
если заблокировать рецепторы, чувствительные к
гистамину, как боль мгновенно исчезает. Поэтому,
проводя процедуры с устройством купируе тся
любой вид боли, включая зубную, мигрень и
мышечную, при ударах.
Также, в 2005, а затем и в 2020 годах, на базе
Новосибирского государственного медицинского
университета, были проведены исследования по
артерио -венозной разнице по кисл ороду (АВР О2)
при неинвазивном воздействии на кровь
низкоинтенсивного источника синего света на
газовом анализаторе фирмы « Corning ». У 20
добровольцев образцы крови брали до процедуры
неинвазивного воздействия устройством с
монохроматическим синим светом, в области
«куб итальной» вены и после. Во всех 20 случаях
наблюдалось увеличение кислорода в крови на 32 –
39%. При этом, в выдыхаемом воздухе содержание
углекислого газа увеличилось на 42 – 50%. При
поглощении гемоглобином кванта синего спектра с
длиной в олны 450 нм воз растает его активность.
Активный гемоглобин способен захватывать и
переносить не одну молекулу кислорода, а уже 4 и
способен легко его отдавать клеткам. При этом, из
активного гемоглобина никакой белок вируса не
может удалить атом железа. За счёт увеличени я
насыщения кислородом, увеличивается и
метаболизм организма, окисляющий липиды,
глюкозу и моносахариды, что препятствует
развитию сахарного диабета. Такое увеличение
утилизации кислорода тканями с высокой степенью
вероятности сопряжено с ро стом активности
обменных процессов в организме, что натолкнуло
на мысль применения синего спектра света у
больных сахарным диабетом и лиц, страдающих
ожирением. [6]
По результатам исследований, научно -
производственной компанией «АВЕРС» было
разработано изд елие медицинск ой техники,
фототерапевтическое устройство «АВЕРС -Лайт», в
2006 году устройство было сертифицировано в
России, как медицинское изделие, а в 2008 году в
Берлине была получена и европейская
сертификация. С 2006 года устройство выпускается
серий но.
По резул ьтатам дополнительных
исследований устройства в 2020 году, на базе
Новосибирского государственного медицинского
университета, были сделаны следующие выводы:
Устройство способно обеспечить
профилактику и терапию человека от любого
вирусного заб оле вания, исключительно за счёт
активизации иммунной системы человека, когда в
борьбу вступает вся иммунная система человека, а
не лекарственное средство против одного
определённого вида вируса.
Устройство обеспечивает нормализацию
вязкости крови, что п оло жит ельно сказывается на
противовирусной терапии пациентов, страдающих
от гипервязкости крови, и увеличивает метаболизм
тканей через микрокапилляры.
При использовании устройства для
профилактики и терапии ОРЗ и вирусных
заболеваний, устройство способно уве лич ить
содержание кислорода в крови до 39 %, что делает
ненужным применение приборов искуственной
вентиляции легких в медицинских учреждениях.
Применение устройства в качестве
профилактического и терапевтического средства, в
период цветения растений, с пос обс твует

American Scientific Journal № ( 40 ) / 2020 15

купированию развития поллиноза и всех его
сопровождающих симптомов, что может
способствовать постановке неправильного
диагноза в медицинском учреждении. Вместо
поллиноза – ОРЗ или иное вирусное заболевание.
Применение устройства обеспечивает
сниж ени е сроков госпитализации и
распространение внутрибольничных
инфекционных заболеваний. [7]
В 2009 году, после ряда проведенных
клинических исследований в НИИ пульмонологии,
по профилактике и терапии острых респираторных
заболеваний, устройством «АВЕРС -Лай т»,
директором института и одновременно главным
терапевтом министерства здравоохранения России,
академиком Российской академии медицинских
наук, доктором медицинских наук, профессором,
было рекомендовано применение устройства для
профилактики и терапии лег ких и средне -тяжелых
форм ОРВИ населением всех возрастных
категорий, так как устройство не имеет побочных
негативных эффектов. А уже в конце мая 2020 года,
после проведения клинических исследований по
COVID -19, устройство было им рекомендовано для
проф илак тики и терапии данного заболевания. [8]
Но особое место в применении устройства в
профилактических и терапевтических целях
COVID -19, заняли исследования Первого
Московского государственного медицинского
университета. Двадцать устройств были выданы
вра чам, котор ые по 12 часов находились в
инфицированной зоне с больными в период с 03
марта по 03 июля 2020 года, без выхода за
территорию клинического центра университета.
Целью исследования явилась оценка
профилактической и терапевтической
эффективности у строй ства «АВЕРС -Лайт», в
сравнении с традиционными лечебными методами
при его использовании медицинским персоналом в
стационаре с больными COVID -19.
Методика применения устройства врачами:
Для профилактики:
- перед входом в палату 10 -15 минут
перорально с наса дкой № 1;
- после выхода из зоны 10 - 15 минут
перорально с насадкой № 1;
- утром, в обед и перед сном по 15 – 20 минут
с насадкой № 1;
- при первых признаках ОРЗ (ОРВИ) – по 10 –
15 минут перорально через каждый час;
- при других видах за болеваний – согла сно
Инструкции на Устройство.
Для терапии:
- через каждый час по 10 – 15 минут
перорально с насадкой № 1;
- при головных болях (мигрени) – к правому
виску с насадкой № 1 по 10 – 15 минут через 2 часа;
- при первых признаках насморка; промы в
пазухи физиолог ическим раствором , убрав слизь,
сделать процедуры по 30 – 40 секунд в каждую
пазуху, чередуя с насадкой № 2 (коническая);
Общая процедура 6 минут (по 3 мин. в каждую
пазуху);
- повторять через каждые 2 часа до
исчезновения симптомов;
- при поллинозе, испол ьзовать насадку № 1
процедуры по 10 -15 минут через каждый час, до
полного исчезновения симптомов.
По результатам применения устройства были
сделаны следующие заключения:
Применение устройства «АВЕРС -Лайт»
является весьма эффективным м етодом
профилактики ви русных и бактериальных
заболеваний, включая COVID -19, а также при
терапии патологий ЛОР -органов и поллинозе.
Целесообразность использования прибора в
профилактической и клинической практике
подтверждается его несомненным
иммуностимули рующим, противовоспали тельным
и репаративным действием, а также выраженным
анальгезирующим эффектом.
Благодаря свойствам Устройства «АВЕРС -
Лайт» сотрудниками университета было отмечено:
- с учётом
иммуностимулирующего/противовирусного
эффекта, Устройство способно улучшить реоло гию
крови и транспорт кислорода, может оказать
неоценимую помощь в лечении вирусных
заболева ний дыхательных путей, и прежде всего
COVID -19, при котором воздействие на иммунную
систему, свёртывание крови и оксигенацию,
принципиально важны;
- быстрый противо воспалительный и
заживляющий эффект при кожных проявлениях,
вызванных ношением СИЗ (угри, кожные
проявления, мокнутия); при поражении слизистых
оболочек; при герпе тических проявлениях;
купирование зубной боли, снятие отёчности
десневой ткани и значительное ускорение
репаративных процессов после удаления зубов,
профилактика гингивита;
- использующие Устройство сотрудники,
значительно легче перенесли весенние простуд ные
заболевания, а у 9 докторов не наблюдалось
признаков ОРЗ, которые их всегда сопровождали
предыдущие осенне -весенние периоды;
- применение Устройства способствовало
снижению риска развития аллергического ринита и
особенно поллиноза, у лиц, страдающих э тим
заболеванием при цветении в весенний период.
Данные сотрудники минимально использовали
прот ивогистаминные и сосоудорасширяющие
препараты;
- на сегодняшний день, является самым
эффективным средством по профилактике и
терапии всех вирусных заболеваний, включая
COVID -19.
Рекомендации были представлены
следующие:
Устройство «АВЕРС -Лайт» целесообразн о
широко применять в профилактически х и
терапевтических целях, при всех видах вирусных и
бактериальных заболеваниях, включая COVID -19.
Неинвазивность, отсутствие побочных эффектов,
безопасность использования и быстрота
достижения эффекта - допускают примен ение

16 American Scientific Journal № ( 40) / 2020
устройства у различных возрастных групп и при
различных клинических ситуациях.
Устройство весьма удобно в индивидуальном
профила ктическом и лечебном процессе,
изготовлено в изящном, современном дизайне и
психологически прекрасно воспринимается
пациент ами.
Применение устройства в стационарах
медицинских учреждений, обеспечит снижение
сроков госпитализации и распространение
внутри больничных инфекционных заболеваний.
[9]
И подводя итог всему описанному выше,
можно с уверенность сказать, что на сегодняшни й
день в России есть устройство, предназначенное
для профилактики, терапии и реабили тации
COVID -19, не имеющее аналогов мире, это
фототерапевтическое устройство «АВЕРС -Лайт»,
имеющее шесть высших наград на международных
выставках изобретений мира. А научно -
производственная компания «АВЕРС» готова к
сотрудничеству с медицинскими организациями
различных стран. Вирусные заболевания м огут
быть побежденными при применении устройства, в
профилактических и терапевтических целях. Все
необходимые сведения о компании и устройстве
«АВЕРС -Лайт» можно найти на сайте:
www .aversnpk .ru,

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ :
1.Al -Tawfiq J. A., Memish Z. A. Update on
therapeutic options for Middle East Respiratory
Syndrome Coronavirus (MERS -CoV) // Expert review
of anti -infective therapy. 2017. 15. № 3. С. 269 –275.
2. Chen N. et al. Epidemiological and clinical
characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus
pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study //
Lancet. 2020. doi: 10.1016/S0140 -6736(20)3 0211 -7.
3. Huang C. et al. Cinical features of patients
infected with 2019 novel coronavirus in Wuha n, China
// Lancet. 2020 doi: 10.1016/S0140 -6736(20)30183 -5.
[Epub ahead of print]
4. Corman V. M. et al. Detection of 2019 novel
coronavirus (2019 -nCoV) by real -time RT -PCR
//Eurosurveillance. – 2020. – Т. 25. – №. 3. – 25(3).
doi : 10.2807/1560 -7917. ES
5.Грачёв В.И., Севрюков И.Т. Основы
фотовоздействия на растительные и животные
клетки. Введение в фототерапию. – Москва,
Магнитогорск, 2018, с. 231 - 394.
6.Г рач ёв В.И., Маринкин И.О., Суслонова Н.В.
Влияние кислородной недостаточнос ти на
животный организм. Москва, Новосибирск,
Магнитогорск: Магнитогорский дом печати, 2019.
– 528 с.
7.Грачёв В.И. Фототерапия – будущее
медицины. Москва, 2019, с. 18 – 21.
8. Чуча лин А.Г . Заключение о потенциале
применения фототерапевтического устройст ва
«АВЕРС -Лайт» при лечении вирусных заболеваний
дыхательных путей. Москва, 2020,
http ://www .avers npk .ru/uploadedfiles /File /zaklyuchen
ie-chuchalina .pdf
9. Отчет о кл инических испытаниях
фототерапевтического устройства «АВЕРС -Лайт»
на базе Первого Московского государственного
медицинского университета имени И.М. Сеченова
по профилактике и терапии COVI D-19. Москва,
2020,
http ://www .aversnpk .ru/uploadedfiles /File /otchyot -1-
mgmu -1.pdf ;
http ://www .aversnpk .ru/uploadedfil es/File /otchy
ot-1-mgmu -2.pdf ;
http ://www .aversnpk .ru/uploadedfiles /File /otchy
ot-1-mgmu -2.pdf